懷孕后白帶增多通常出現(xiàn)在孕早期,即停經(jīng)后1-3個(gè)月左右。孕期白帶增多主要與激素水平變化、宮頸黏液分泌增加等因素有關(guān)。
懷孕后體內(nèi)雌激素水平迅速升高,刺激陰道黏膜和宮頸腺體分泌更多黏液,導(dǎo)致白帶量明顯增加。這種變化在受精卵著床后即可出現(xiàn),但多數(shù)孕婦在停經(jīng)4-6周后開始察覺白帶增多,表現(xiàn)為分泌物稀薄、乳白色、無臭味。隨著妊娠進(jìn)展,孕12周左右激素水平趨于穩(wěn)定,但白帶量仍可能持續(xù)高于孕前水平。部分孕婦在孕晚期因?qū)m頸軟化準(zhǔn)備分娩,可能出現(xiàn)更明顯的黏液狀分泌物。
若白帶伴隨顏色異常、異味、外陰瘙癢或灼熱感,可能與陰道感染有關(guān)。細(xì)菌性陰道病、念珠菌感染等在孕期較為常見,需警惕胎膜早破或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期糖尿病孕婦更易發(fā)生反復(fù)感染。出現(xiàn)血性分泌物時(shí)需排除宮頸息肉、先兆流產(chǎn)或胎盤異常等情況。
建議孕婦每日用溫水清洗外陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗。避免使用陰道沖洗劑或香皂刺激,如發(fā)現(xiàn)分泌物異常應(yīng)及時(shí)產(chǎn)科就診。常規(guī)產(chǎn)檢時(shí)會(huì)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,必要時(shí)可做細(xì)菌培養(yǎng)或藥敏試驗(yàn)。治療孕期陰道感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對胎兒安全的藥物,如克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊等。
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