牙齒過敏可能由牙釉質(zhì)磨損、牙齦退縮、牙齒隱裂、齲齒、牙周疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為冷熱刺激痛、機(jī)械刺激痛等癥狀。可通過脫敏治療、充填修復(fù)、牙周治療等方式緩解。
長期橫向刷牙或使用硬毛牙刷會(huì)導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損,暴露牙本質(zhì)小管。酸性食物頻繁刺激也會(huì)加速釉質(zhì)脫礦。建議改用軟毛牙刷,避免進(jìn)食柑橘類水果等酸性食物,使用含氟牙膏幫助再礦化。
牙周炎癥或不當(dāng)刷牙方式會(huì)造成牙齦萎縮,使牙根面暴露。牙骨質(zhì)較牙釉質(zhì)更易敏感,可能出現(xiàn)刷牙出血伴冷熱敏感。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療,采用巴氏刷牙法,必要時(shí)行牙齦移植術(shù)。
咬合創(chuàng)傷或咀嚼硬物可能導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)微小裂紋,裂紋深達(dá)牙本質(zhì)時(shí)會(huì)引發(fā)短暫銳痛。常見于磨牙區(qū),咀嚼時(shí)疼痛明顯。需進(jìn)行咬合調(diào)整,嚴(yán)重者需做全冠修復(fù)。
齲壞達(dá)牙本質(zhì)中層時(shí),外界刺激可通過牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓。常見鄰面齲或根面齲,可見明顯齲洞。需去除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填。
重度牙周炎導(dǎo)致牙槽骨吸收,使牙根暴露面積增加。伴隨牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)等癥狀。需進(jìn)行齦下刮治,配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。
日常應(yīng)選用抗敏感牙膏配合軟毛牙刷,采用豎轉(zhuǎn)動(dòng)法刷牙,避免過度用力。減少碳酸飲料攝入,進(jìn)食酸性食物后及時(shí)用清水漱口。定期進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)楔狀缺損或牙齦退縮早期干預(yù)。夜間磨牙者需佩戴咬合墊,牙本質(zhì)暴露嚴(yán)重時(shí)可考慮激光脫敏治療或樹脂滲透技術(shù)。
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