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肝內(nèi)膽管結(jié)石嚴(yán)重嗎

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肝內(nèi)膽管結(jié)石是否嚴(yán)重需根據(jù)結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)并發(fā)癥綜合判斷。多數(shù)情況下無(wú)明顯癥狀時(shí)無(wú)需特殊處理，若出現(xiàn)膽管梗阻或感染則可能較嚴(yán)重。

肝內(nèi)膽管結(jié)石體積較小且未造成膽管阻塞時(shí)，通常僅需定期復(fù)查。此類結(jié)石可能長(zhǎng)期靜止，患者僅偶有右上腹隱痛或消化不良，通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化即可。日常注意低脂飲食、避免過(guò)度勞累有助于減少癥狀發(fā)作。部分患者結(jié)石可能隨膽汁自然排出，無(wú)須藥物干預(yù)。

當(dāng)結(jié)石引發(fā)膽管狹窄或急性膽管炎時(shí)，病情較為嚴(yán)重?；颊邥?huì)出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、高熱寒戰(zhàn)、黃疸等典型夏科三聯(lián)征，血液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞及膽紅素顯著升高。此時(shí)需緊急進(jìn)行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流或內(nèi)鏡取石，必要時(shí)聯(lián)合頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液抗感染。若反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致膽汁性肝硬化，可能需肝部分切除術(shù)治療。

建議肝內(nèi)膽管結(jié)石患者每6-12個(gè)月復(fù)查腹部超聲，出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚鞏膜黃染等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，避免高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品，可適量增加膳食纖維攝入促進(jìn)膽汁排泄。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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