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肝功能障礙怎么回事

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肝功能障礙可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等原因引起，肝功能障礙可通過戒酒、調(diào)整飲食、停用可疑藥物、抗病毒治療、免疫抑制治療等方式干預(yù)。

一、脂肪肝

脂肪肝是肝功能障礙的常見原因，可能與長期高脂飲食、缺乏運動等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、肝區(qū)不適等癥狀。治療措施以生活方式干預(yù)為主，需要嚴格控制飲食，減少高脂肪、高糖食物的攝入，增加有氧運動以減輕體重。對于已經(jīng)出現(xiàn)肝功能指標異常的患者，醫(yī)生可能會根據(jù)情況建議使用水飛薊素膠囊、雙環(huán)醇片等具有保肝作用的藥物輔助治療，但核心仍是改變不良生活習(xí)慣。

二、病毒性肝炎

病毒性肝炎由肝炎病毒感染引起，是導(dǎo)致肝功能障礙的重要病理因素，可能與接觸被病毒污染的血液或體液有關(guān)，通常表現(xiàn)為黃疸、食欲不振、惡心等癥狀。治療需要針對具體的病毒類型，例如乙型肝炎可能使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，丙型肝炎可能使用索磷布韋維帕他韋片。治療目標是抑制病毒復(fù)制，減輕肝臟炎癥，延緩肝纖維化進程。

三、藥物性肝損傷

藥物性肝損傷是指由藥物或其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損害，可能與長期或過量使用某些對肝臟有潛在毒性的藥物有關(guān)，通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、膽汁淤積等癥狀。首要治療措施是立即停用可疑的肝損傷藥物。醫(yī)生會根據(jù)損傷類型和程度，選用甘草酸二銨腸溶膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物進行保肝、退黃等對癥支持治療，促進肝細胞修復(fù)。

四、酒精性肝病

酒精性肝病是由于長期過量飲酒所致的肝臟疾病，是肝功能障礙的明確病因，與酒精及其代謝產(chǎn)物對肝細胞的直接毒性作用有關(guān)，通常表現(xiàn)為肝腫大、肝功能異常等癥狀。治療的基礎(chǔ)和關(guān)鍵是絕對戒酒。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)生會評估肝臟損傷情況，可能使用美他多辛膠囊?guī)椭凭x，并聯(lián)合使用還原型谷胱甘肽片等藥物進行營養(yǎng)支持和保肝治療，嚴重者需考慮肝移植。

五、自身免疫性肝病

自身免疫性肝病是免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身肝細胞導(dǎo)致的疾病，可能與遺傳易感性和環(huán)境因素共同作用有關(guān)，通常表現(xiàn)為疲勞、瘙癢、黃疸等癥狀。治療主要采用免疫抑制療法，常用藥物包括潑尼松片、硫唑嘌呤片等。對于原發(fā)性膽汁性膽管炎，熊去氧膽酸膠囊是標準治療藥物。治療目標在于抑制異常的自身免疫反應(yīng)，延緩疾病進展，保護肝功能。

肝功能障礙的日常管理至關(guān)重要，患者應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲等指標。飲食上需堅持低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白、富含維生素的原則，絕對避免飲酒，慎用保健品及非必要藥物。保持規(guī)律作息與適度鍛煉，避免熬夜和過度勞累，有助于肝臟修復(fù)。對于病因明確的患者，如病毒性肝炎攜帶者，應(yīng)定期監(jiān)測，家屬也可進行篩查和疫苗接種以預(yù)防。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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