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腎移植術后感染怎么辦

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腎移植術后感染可通過預防性用藥、傷口護理、免疫調(diào)節(jié)、定期監(jiān)測、及時就醫(yī)等方式治療。腎移植術后感染通常與免疫抑制、手術創(chuàng)傷、環(huán)境暴露、病原體定植、基礎疾病等因素有關。

1、預防性用藥

術后需遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染，如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。免疫抑制劑如他克莫司膠囊需嚴格按劑量服用，避免過度抑制導致感染風險增加。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能及血藥濃度。

2、傷口護理

保持手術切口干燥清潔，每日用碘伏消毒，觀察有無紅腫滲液。淋浴時使用防水敷料保護傷口，避免盆浴或游泳。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇，可能提示切口感染，需立即就醫(yī)。

3、免疫調(diào)節(jié)

在控制排斥反應的前提下，醫(yī)生可能調(diào)整免疫抑制劑用量。必要時使用胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑輔助治療。避免接觸傳染源，流感季節(jié)前接種滅活疫苗。

4、定期監(jiān)測

每周檢測血常規(guī)、C反應蛋白等感染指標。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、尿頻尿痛等癥狀時，需進行尿培養(yǎng)、胸部CT等檢查。巨細胞病毒抗原檢測應每月進行1次。

5、及時就醫(yī)

若體溫超過38℃持續(xù)24小時，或出現(xiàn)寒戰(zhàn)、呼吸急促等癥狀，需急診處理。嚴重感染可能需暫停免疫抑制劑，并靜脈使用美羅培南注射液等廣譜抗生素。真菌感染時可選用伏立康唑片。

腎移植術后患者應保持居住環(huán)境通風清潔，避免接觸寵物排泄物或土壤。飲食需充分加熱消毒，禁食生冷食物。每日適量運動增強體質(zhì)，但需避免人群密集場所。記錄體溫和尿量變化，發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系移植團隊。術后1年內(nèi)應每1-2個月復查免疫功能和感染指標，長期隨訪不可間斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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