老是想拉肚子可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受等原因有關(guān)。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄,可能伴隨腹痛、腹脹等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
食用生冷、辛辣、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快引發(fā)腹瀉。過量攝入富含膳食纖維的食物如西藍(lán)花、豆類也可能引起排便次數(shù)增多。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免刺激性食物后癥狀多可緩解。
細(xì)菌性痢疾或病毒性腸炎等感染性疾病可能損傷腸黏膜,表現(xiàn)為水樣便伴發(fā)熱、嘔吐。諾如病毒、輪狀病毒感染常見于兒童,成人多因沙門氏菌、大腸桿菌感染。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物。
腸道功能紊亂可能導(dǎo)致腹瀉型腸易激綜合征,癥狀常與精神緊張相關(guān),排便后腹痛減輕??赡芘c內(nèi)臟高敏感性、腦腸軸調(diào)節(jié)異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥疾病可能引起反復(fù)腹瀉,糞便多含黏液或血絲。與自身免疫異常、遺傳因素相關(guān)。需通過腸鏡確診,常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、英夫利西單抗注射液控制病情。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏者攝入乳制品后,未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)生氣體和酸性物質(zhì),引發(fā)腹脹、腹瀉??赏ㄟ^氫呼氣試驗(yàn)確診,建議選擇無乳糖奶粉或補(bǔ)充乳糖酶制劑。
日常需注意飲食衛(wèi)生,避免食用隔夜或未煮熟食物。腹瀉期間適當(dāng)補(bǔ)充淡鹽水防止脫水,可暫時(shí)選擇低渣飲食如米粥、面條。記錄排便情況和伴隨癥狀,幫助醫(yī)生判斷病因。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱等癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、血生化等檢查。
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