小孩從床上摔下來(lái)后,需通過(guò)觀察意識(shí)狀態(tài)、肢體活動(dòng)、頭部外傷、嘔吐情況及行為異常等表現(xiàn)判斷是否受傷。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、嗜睡、嘔吐或肢體活動(dòng)障礙,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
1、意識(shí)狀態(tài):觀察孩子是否能夠正常清醒并回應(yīng)呼喚。若摔落后立即大哭且能迅速安撫,通常無(wú)大礙;若出現(xiàn)意識(shí)模糊、叫不醒或反應(yīng)遲鈍,可能提示腦震蕩或顱內(nèi)損傷,需立即就醫(yī)。2、肢體活動(dòng):檢查四肢是否能夠自主活動(dòng)且無(wú)疼痛抗拒。若孩子拒絕移動(dòng)某一肢體或出現(xiàn)明顯腫脹變形,可能存在骨折或關(guān)節(jié)脫位。3、頭部外傷:查看頭部有無(wú)明顯腫塊、淤青或開放性傷口。輕微頭皮血腫可冰敷觀察;若伴隨頭皮裂傷出血不止或顱骨凹陷,需緊急處理。4、嘔吐情況:摔落后1-2小時(shí)內(nèi)頻繁嘔吐,尤其是噴射性嘔吐,可能與顱內(nèi)壓增高有關(guān)。5、行為異常:后續(xù)24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)異常嗜睡、煩躁不安、平衡失調(diào)或瞳孔大小不等,需警惕遲發(fā)性顱內(nèi)出血。
家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜,摔落后2小時(shí)內(nèi)避免讓孩子入睡以便觀察,可給予少量溫水但暫禁食。24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),頭部輕微腫脹可冷敷10-15分鐘。記錄摔落高度、著地部位及異常表現(xiàn),就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。日常需使用床欄防護(hù),地面鋪設(shè)軟墊,避免將嬰兒?jiǎn)为?dú)置于無(wú)護(hù)欄的高處。若孩子有凝血功能障礙病史或服用抗凝藥物,即使無(wú)明顯癥狀也建議就醫(yī)排查。
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