吃四季豆中毒主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、頭暈頭痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脫水或電解質(zhì)紊亂。四季豆中毒多由皂苷和植物血球凝集素等毒素引起,與烹調(diào)不徹底有關(guān)。
進(jìn)食未煮熟的四季豆后1-4小時(shí)可能出現(xiàn)頻繁惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。這與皂苷刺激胃腸黏膜有關(guān),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物保護(hù)胃腸黏膜,同時(shí)注意補(bǔ)充淡鹽水防止脫水。
毒素刺激腸道可引發(fā)陣發(fā)性臍周絞痛,伴隨水樣便或黏液便,每日排便可達(dá)10余次。建議暫時(shí)禁食,癥狀緩解后逐步過渡到流質(zhì)飲食,必要時(shí)使用消旋山莨菪堿片解痙止痛。
植物血球凝集素可能引起血管收縮,出現(xiàn)頭部脹痛或眩暈感,通常伴有面色蒼白。應(yīng)保持平臥位休息,監(jiān)測血壓變化,避免突然起身導(dǎo)致跌倒。
少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)口周刺痛或麻木感,這是皂苷對神經(jīng)末梢的刺激作用??捎脺厮诖龠M(jìn)毒素排出,若出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。
嚴(yán)重中毒時(shí)毒素入血可能引發(fā)低熱,體溫多在37.5-38.5℃之間。此時(shí)需進(jìn)行血常規(guī)檢查,排除細(xì)菌性食物中毒,必要時(shí)使用布洛芬混懸液退熱。
預(yù)防四季豆中毒需確保烹調(diào)時(shí)充分加熱至100℃以上并持續(xù)10分鐘以上,使豆莢失去原有生綠色。日常儲存應(yīng)置于陰涼通風(fēng)處,避免發(fā)芽或霉變。出現(xiàn)中毒癥狀后應(yīng)立即停止食用,輕癥者可飲用淡糖鹽水補(bǔ)充體液,若6小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)視物模糊、肌肉震顫等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須及時(shí)前往急診科就診。恢復(fù)期飲食宜選擇米湯、藕粉等低渣食物,逐步過渡到正常飲食。
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