老年癡呆癥可通過(guò)服用中藥進(jìn)行預(yù)防,常用中藥主要有何首烏、石菖蒲、遠(yuǎn)志、黃芪、丹參等。老年癡呆癥可能與肝腎虧虛、氣血不足、痰濁阻竅、瘀血阻滯、髓??仗摰纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能障礙、行為異常、語(yǔ)言障礙、情緒波動(dòng)等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證使用中藥,并配合飲食調(diào)理與認(rèn)知訓(xùn)練。
何首烏具有補(bǔ)肝腎、益精血的功效,適用于肝腎虧虛型老年癡呆癥。肝腎虧虛可能與年老體衰、久病耗損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈耳鳴、腰膝酸軟、健忘等癥狀。何首烏可通過(guò)改善腦部微循環(huán)、抗氧化等機(jī)制延緩認(rèn)知功能衰退。臨床常用制劑有何首烏片、何首烏顆粒等。使用期間需避免與辛辣刺激性食物同服。
石菖蒲能化痰開(kāi)竅、醒神益智,適用于痰濁阻竅型老年癡呆癥。痰濁阻竅可能與飲食肥甘厚味、脾失健運(yùn)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭重如裹、反應(yīng)遲鈍、言語(yǔ)謇澀等癥狀。石菖蒲含有揮發(fā)油成分,可促進(jìn)腦細(xì)胞代謝。常見(jiàn)劑型有石菖蒲膠囊、石菖蒲酊劑等。脾胃虛弱者需慎用。
遠(yuǎn)志具有安神益智、祛痰開(kāi)竅的作用,適用于氣血不足型老年癡呆癥。氣血不足可能與長(zhǎng)期勞倦、營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為精神萎靡、注意力渙散、失眠多夢(mèng)等癥狀。遠(yuǎn)志可通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)改善認(rèn)知功能。常用劑型包括遠(yuǎn)志丸、遠(yuǎn)志口服液等。陰虛火旺者應(yīng)減量使用。
黃芪能補(bǔ)氣升陽(yáng)、益衛(wèi)固表,適用于髓海空虛型老年癡呆癥。髓??仗摽赡芘c先天稟賦不足、用腦過(guò)度等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為思維遲緩、定向力障礙、動(dòng)作笨拙等癥狀。黃芪可增強(qiáng)腦組織氧利用率,臨床常用黃芪注射液、黃芪顆粒等制劑。感冒發(fā)熱期間不宜服用。
丹參具有活血化瘀、通絡(luò)止痛的功效,適用于瘀血阻滯型老年癡呆癥。瘀血阻滯可能與頭部外傷、血管病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛固定、面色晦暗、舌質(zhì)紫暗等癥狀。丹參可改善腦血流灌注,常用劑型有丹參滴丸、丹參片等。出血傾向患者需謹(jǐn)慎使用。
預(yù)防老年癡呆癥需建立健康生活方式,每日保持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳、散步,飲食宜多攝入深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物,限制高鹽高脂飲食。建議每周進(jìn)行2-3次認(rèn)知訓(xùn)練如閱讀、棋牌游戲,維持規(guī)律社交活動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),發(fā)現(xiàn)記憶力明顯下降時(shí)應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診。中藥預(yù)防需持續(xù)3-6個(gè)月方能顯現(xiàn)效果,用藥期間每2個(gè)月復(fù)查肝腎功能。
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