心顫時通常會出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等癥狀。心顫一般是指心房顫動,可能與高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進(jìn)、酗酒等因素有關(guān),建議患者及時就醫(yī)。
心悸是心顫最常見的癥狀,患者會感覺心臟跳動不規(guī)律、過快或過強(qiáng),可能伴隨心前區(qū)不適感。心悸可能與心臟電活動異常有關(guān),通常表現(xiàn)為突然發(fā)作、持續(xù)時間不等。若心悸頻繁發(fā)作或伴隨其他癥狀,建議進(jìn)行心電圖檢查??勺襻t(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等藥物控制心律。
胸悶表現(xiàn)為胸部壓迫感或呼吸不暢,可能與心顫導(dǎo)致心臟泵血效率下降有關(guān)?;颊呖赡茉诨顒雍蟀Y狀加重,休息時緩解。胸悶通常伴隨氣短、出汗等癥狀,嚴(yán)重時可能誘發(fā)心絞痛。需排除肺部疾病和心肌缺血,可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯片、阿司匹林腸溶片等藥物改善癥狀。
頭暈可能因心顫引起腦部供血不足所致,患者可能感覺頭重腳輕、站立不穩(wěn)或視物旋轉(zhuǎn)。嚴(yán)重時可伴隨惡心嘔吐,持續(xù)時間從數(shù)秒到數(shù)分鐘不等。長期反復(fù)頭暈需警惕腦栓塞風(fēng)險,建議監(jiān)測血壓和心率??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、倍他司汀片、尼莫地平片等藥物改善腦循環(huán)。
乏力表現(xiàn)為全身倦怠、活動耐力下降,可能與心輸出量減少導(dǎo)致組織缺氧有關(guān)?;颊呷粘;顒尤缗罉翘?、散步時易感疲勞,休息后緩解不明顯。長期乏力需檢查血紅蛋白和甲狀腺功能,排除貧血和內(nèi)分泌疾病??勺襻t(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、生脈飲口服液、黃芪顆粒等藥物輔助改善癥狀。
暈厥是心顫的嚴(yán)重表現(xiàn),通常因快速心室率導(dǎo)致腦灌注不足引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)短暫意識喪失、摔倒,發(fā)作前可能有黑蒙、耳鳴等先兆。暈厥具有較高危險性,需立即就醫(yī)排查病因??勺襻t(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮注射液、鹽酸胺碘酮注射液、去乙酰毛花苷注射液等靜脈藥物緊急處理。
心顫患者日常應(yīng)注意避免過度勞累、情緒激動和大量飲酒,保持規(guī)律作息。飲食上限制鈉鹽攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、橙子等水果。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,監(jiān)測抗凝藥物效果。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適,應(yīng)及時心內(nèi)科就診評估病情變化。
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