真菌性陰道炎可通過保持會(huì)陰清潔、使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等方式治療。真菌性陰道炎通常由白色念珠菌感染引起,表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶等癥狀。
每日用溫水清洗會(huì)陰部,避免使用堿性洗液或過度沖洗陰道。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,清洗后陽(yáng)光下暴曬消毒。治療期間禁止性生活,防止交叉感染或癥狀加重。日常避免穿緊身褲、久坐潮濕環(huán)境等可能誘發(fā)真菌繁殖的行為。
克霉唑陰道片可直接抑制白色念珠菌細(xì)胞膜合成,適用于單純性真菌性陰道炎。使用前需洗凈雙手,將藥片置于陰道深部。可能出現(xiàn)局部灼熱感等不良反應(yīng),孕婦及哺乳期女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。需完成整個(gè)療程防止復(fù)發(fā),用藥期間避免使用衛(wèi)生棉條。
硝酸咪康唑栓通過干擾真菌麥角固醇生物合成發(fā)揮殺菌作用,對(duì)念珠菌屬效果顯著。常見劑型為100mg或200mg陰道栓劑,通常連續(xù)使用3-7天。使用后可能出現(xiàn)會(huì)陰輕微刺激癥狀,若持續(xù)不適需就醫(yī)。該藥物可能與華法林等抗凝藥產(chǎn)生相互作用,合并用藥需告知醫(yī)生。
氟康唑膠囊為全身性抗真菌藥,適用于復(fù)發(fā)性或重度真菌性陰道炎。通過抑制真菌細(xì)胞色素P450酶發(fā)揮作用,單次口服150mg即可達(dá)到治療效果。肝功能異常者需調(diào)整劑量,禁止與特非那定等延長(zhǎng)QT間期藥物聯(lián)用。用藥后可能出現(xiàn)頭痛、消化道不適等全身反應(yīng)。
伊曲康唑膠囊為三唑類廣譜抗真菌藥,對(duì)氟康唑耐藥菌株可能有效。采用脈沖療法時(shí)通常連服3天,需與餐同服以提高生物利用度。嚴(yán)重心功能不全者禁用,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。該藥物可能增強(qiáng)地高辛、環(huán)孢素等藥物的血藥濃度,聯(lián)合使用需謹(jǐn)慎。
真菌性陰道炎患者應(yīng)減少高糖飲食攝入,控制血糖水平有助于降低復(fù)發(fā)概率。適量補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品可能幫助恢復(fù)陰道微生態(tài)平衡。治療期間避免游泳、盆浴等可能造成交叉感染的活動(dòng),癥狀消失后仍需按醫(yī)囑完成療程。若一年內(nèi)發(fā)作超過4次,需排查糖尿病、免疫低下等潛在誘因并考慮長(zhǎng)期抑制性治療。
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