氣虛和血虛是中醫(yī)常見(jiàn)的兩種虛證,氣虛主要表現(xiàn)為功能減退,如神疲乏力、少氣懶言;血虛主要表現(xiàn)為濡養(yǎng)不足,如面色蒼白、心悸失眠。兩者的主要區(qū)別在于病理基礎(chǔ)不同,氣虛以元?dú)馓澨摓楹诵?,血虛以血液虧虛為核心?/p>
氣虛的核心是元?dú)獠蛔?,?dǎo)致機(jī)體功能活動(dòng)減退。常見(jiàn)癥狀有神疲乏力,患者常感身體倦怠,精神不振,稍微活動(dòng)后疲勞感加重。少氣懶言也是典型表現(xiàn),患者不愿多說(shuō)話,語(yǔ)音低微,呼吸氣短。自汗現(xiàn)象較為普遍,即在非炎熱、非運(yùn)動(dòng)情況下身體容易出汗,活動(dòng)后汗出更多。部分患者可能出現(xiàn)食欲不振、腹脹便溏等脾虛運(yùn)化無(wú)力的癥狀。氣虛嚴(yán)重時(shí)還可能伴有頭暈?zāi)垦!⒁子诟忻暗惹闆r。
血虛的核心是血液虧虛,導(dǎo)致臟腑、經(jīng)絡(luò)、組織失于濡養(yǎng)。常見(jiàn)癥狀有面色蒼白或萎黃,口唇、眼瞼、指甲顏色淡白無(wú)華。心悸失眠是血虛擾及心神的表現(xiàn),患者常自覺(jué)心慌心跳,睡眠淺易驚醒,或多夢(mèng)。頭暈眼花也較為常見(jiàn),尤其在體位改變時(shí)容易出現(xiàn)眼前發(fā)黑、眩暈。血虛不能濡養(yǎng)爪甲、肌膚則可見(jiàn)皮膚干燥粗糙、毛發(fā)枯黃脫落。女性患者可能伴有月經(jīng)量少、色淡、經(jīng)期推遲或閉經(jīng)。
氣虛多由先天稟賦不足、后天失養(yǎng)、久病耗傷、勞累過(guò)度等因素導(dǎo)致。先天元?dú)馓撊趸蚱⑽高\(yùn)化功能失調(diào),無(wú)法化生充足的氣,都會(huì)引起氣虛。年老體弱、慢性疾病消耗、重病之后調(diào)養(yǎng)不當(dāng)也是常見(jiàn)原因。血虛則多由血液耗傷過(guò)多或生化不足引起。急慢性失血、脾胃虛弱導(dǎo)致氣血生化無(wú)源、思慮過(guò)度暗耗陰血、瘀血內(nèi)阻致使新血不生等均可導(dǎo)致血虛。寄生蟲(chóng)感染、慢性消耗性疾病也是血虛的常見(jiàn)誘因。
氣虛的病理基礎(chǔ)在于氣的推動(dòng)、溫煦、防御、固攝、氣化功能減退。氣的推動(dòng)無(wú)力會(huì)導(dǎo)致臟腑功能活動(dòng)減弱,血液運(yùn)行遲緩。溫煦不足可表現(xiàn)為畏寒怕冷、四肢不溫。防御功能下降則易受外邪侵襲。固攝無(wú)權(quán)可見(jiàn)自汗、遺尿、出血。氣化失常會(huì)影響水液代謝和精氣血津液的相互轉(zhuǎn)化。血虛的病理基礎(chǔ)在于血液的濡養(yǎng)和滋潤(rùn)功能失常。血液不能上榮于頭面則面色無(wú)華,不能養(yǎng)心則心悸失眠,不能濡養(yǎng)肢體則麻木不仁,血虛生風(fēng)還可出現(xiàn)肌肉瞤動(dòng)、皮膚瘙癢等癥狀。
氣虛和血虛在生理上相互依存,病理上相互影響。氣能生血,氣虛日久會(huì)導(dǎo)致血虛,稱為氣血兩虛。氣能行血,氣虛推動(dòng)無(wú)力可致血行不暢,形成氣虛血瘀。氣能攝血,氣虛不能固攝血液可導(dǎo)致出血,進(jìn)而引起血虛。血為氣之母,血虛則氣無(wú)所依附,可導(dǎo)致氣虛,甚至氣隨血脫。臨床常見(jiàn)氣血同病的情況,如氣血兩虛證,既有神疲乏力、少氣懶言的氣虛表現(xiàn),又有面色萎黃、心悸失眠的血虛癥狀。
對(duì)于氣虛血虛的調(diào)理,日常應(yīng)注意飲食營(yíng)養(yǎng),適量食用山藥、大棗、龍眼肉、瘦肉等補(bǔ)益氣血的食物。生活作息要規(guī)律,避免過(guò)度勞累和熬夜。可根據(jù)自身情況選擇緩和的運(yùn)動(dòng)如太極拳、散步以促進(jìn)氣血流通。保持情緒舒暢也有助于氣血調(diào)和。若癥狀持續(xù)或加重,建議咨詢中醫(yī)師進(jìn)行辨證論治,通過(guò)中藥或針灸等方法進(jìn)行調(diào)理,切勿自行盲目進(jìn)補(bǔ)。
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