季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎的癥狀主要有鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞以及眼部癥狀。
鼻癢是季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎的早期典型表現(xiàn),患者常感覺(jué)鼻腔內(nèi)部、鼻尖或鼻根處有難以忍受的瘙癢感,部分患者可能伴隨上腭或咽喉部發(fā)癢。這種瘙癢感在接觸花粉、柳絮等過(guò)敏原后會(huì)立即加重,導(dǎo)致患者頻繁揉搓鼻子或做出吸鼻、皺鼻等動(dòng)作。癥狀發(fā)作具有明顯的季節(jié)性,通常在春季或秋季花粉傳播高峰期出現(xiàn)。
打噴嚏是疾病發(fā)作時(shí)的突出癥狀,表現(xiàn)為陣發(fā)性、連續(xù)性的劇烈噴嚏,常在晨起或接觸過(guò)敏原后突然發(fā)作,一次可連續(xù)打數(shù)個(gè)甚至數(shù)十個(gè)。打噴嚏是機(jī)體試圖清除鼻腔內(nèi)過(guò)敏原的防御反應(yīng),但頻繁發(fā)作會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活、工作和社交。癥狀在脫離過(guò)敏環(huán)境后可有一定程度的自行緩解。
流清涕指鼻腔分泌大量清水樣、稀薄的分泌物。在過(guò)敏原刺激下,鼻黏膜血管通透性增加,腺體分泌亢進(jìn),導(dǎo)致鼻涕量增多且難以自控,患者常需頻繁擦拭。大量清涕可能倒流至咽喉,引發(fā)刺激性咳嗽或清嗓動(dòng)作。此癥狀在季節(jié)交替時(shí)尤為明顯,是鼻黏膜炎癥反應(yīng)的直接體現(xiàn)。
鼻塞癥狀隨病情進(jìn)展而出現(xiàn),表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔通氣不暢,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致完全阻塞,迫使患者張口呼吸。鼻塞是由于鼻黏膜在過(guò)敏原刺激下發(fā)生血管擴(kuò)張、組織水腫所致,具有交替性或持續(xù)性的特點(diǎn)。長(zhǎng)期鼻塞可能引發(fā)夜間睡眠打鼾、張口呼吸導(dǎo)致口干、嗅覺(jué)減退以及頭痛、頭昏等伴隨癥狀。
約半數(shù)季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎患者會(huì)合并過(guò)敏性結(jié)膜炎,出現(xiàn)眼部瘙癢、紅腫、流淚、畏光及灼熱感等癥狀。這是因?yàn)檠劢Y(jié)膜與鼻黏膜同屬呼吸道黏膜的一部分,常同時(shí)受到空氣中過(guò)敏原的侵襲。患者常因眼癢而揉眼,可能加重刺激或?qū)е吕^發(fā)感染。眼部癥狀與鼻部癥狀常常同時(shí)出現(xiàn)或交替加重,統(tǒng)稱為過(guò)敏性鼻結(jié)膜炎。
對(duì)于季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎患者,明確并避免接觸過(guò)敏原是管理的核心。在花粉傳播季節(jié),建議減少戶外活動(dòng),尤其在清晨和黃昏花粉濃度較高時(shí)段;外出時(shí)佩戴防護(hù)口罩和密封性較好的眼鏡;回家后及時(shí)淋浴并更換衣物,清洗鼻腔。保持室內(nèi)環(huán)境清潔,使用空氣凈化器并緊閉門(mén)窗。在癥狀發(fā)作期,可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧、口服抗組胺藥或白三烯受體拮抗劑進(jìn)行預(yù)防和控制治療,切勿自行長(zhǎng)期使用鼻減充血?jiǎng)Mㄟ^(guò)規(guī)范的藥物干預(yù)與科學(xué)的環(huán)境控制,多數(shù)患者的癥狀能得到有效緩解,維持正常的生活質(zhì)量。
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