季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎的癥狀主要有鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞、嗅覺(jué)減退等。季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨等過(guò)敏原引起,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
鼻癢是季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎的典型癥狀之一,患者常感覺(jué)鼻腔內(nèi)有螞蟻爬行般的瘙癢感,可能伴隨眼癢或咽喉癢。過(guò)敏原刺激鼻黏膜導(dǎo)致組胺釋放,引發(fā)神經(jīng)末梢敏感。癥狀較輕時(shí)可使用生理鹽水沖洗鼻腔,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等抗組胺藥物。
患者會(huì)突然連續(xù)打多個(gè)噴嚏,多在早晨接觸過(guò)敏原后發(fā)作?;ǚ鄣阮w粒物附著在鼻黏膜上觸發(fā)免疫反應(yīng),導(dǎo)致三叉神經(jīng)反射亢進(jìn)。建議外出佩戴防花粉口罩,急性發(fā)作時(shí)可短期使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥反應(yīng)。
鼻腔分泌大量稀薄透明分泌物,需頻繁擦拭。過(guò)敏反應(yīng)使鼻黏膜血管通透性增加,漿液腺分泌亢進(jìn)??蓢L試熱蒸汽吸入緩解癥狀,若持續(xù)流涕超過(guò)1周需就醫(yī)排除腦脊液鼻漏,醫(yī)生可能開(kāi)具孟魯司特鈉片等白三烯受體拮抗劑。
雙側(cè)或單側(cè)鼻腔交替性堵塞,夜間可能加重影響睡眠。鼻甲黏膜水腫和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)導(dǎo)致氣道狹窄。建議抬高床頭15度改善通氣,避免用力擤鼻,醫(yī)生可能推薦布地奈德鼻噴霧劑等局部糖皮質(zhì)激素減輕腫脹。
長(zhǎng)期鼻塞和炎癥可導(dǎo)致嗅覺(jué)敏感度下降。腫脹黏膜阻礙氣味分子到達(dá)嗅區(qū),慢性炎癥可能損傷嗅神經(jīng)。該癥狀提示病情進(jìn)展,需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和嗅覺(jué)檢查,治療可聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑和嗅覺(jué)訓(xùn)練。
季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)關(guān)注當(dāng)?shù)鼗ǚ蹪舛阮A(yù)報(bào),在花粉高峰期減少戶外活動(dòng)。保持室內(nèi)濕度在40%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果和富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú),避免辛辣刺激食物誘發(fā)黏膜充血。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)頭痛、耳悶等并發(fā)癥時(shí),須及時(shí)到耳鼻咽喉科就診。
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