一側(cè)睪丸疼痛可通過臥床休息、冷敷緩解、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。該癥狀通常由外傷、睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免壓迫患側(cè)。將陰囊托高減輕墜脹感,建議使用柔軟支撐物如毛巾卷墊高。保持平臥位減少局部血流沖擊,持續(xù)觀察疼痛變化。
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可用冰袋隔毛巾冷敷,每次15分鐘間隔2小時(shí)。低溫能收縮血管減輕腫脹,但需防止凍傷皮膚。若出現(xiàn)皮膚蒼白或麻木需立即停止。
細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解無菌性炎癥疼痛。精索靜脈曲張者可服邁之靈片改善循環(huán)。
睪丸扭轉(zhuǎn)需6小時(shí)內(nèi)行睪丸復(fù)位固定術(shù),延遲處理可能導(dǎo)致壞死。精索靜脈曲張重度者可行腹腔鏡高位結(jié)扎術(shù)。睪丸腫瘤需根據(jù)病理類型選擇根治性切除術(shù)。
氣滯血瘀型可用橘核丸加減,濕熱下注型選龍膽瀉肝湯。針灸取關(guān)元、三陰交等穴位,配合局部艾灸促進(jìn)血液循環(huán)。治療期間忌食辛辣刺激食物。
日常應(yīng)避免久坐騎車等壓迫會(huì)陰行為,穿著寬松透氣內(nèi)褲保持局部干燥。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,每周3次溫水坐浴有助于緩解不適。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即至泌尿外科就診完善陰囊超聲等檢查,切勿自行服用止痛藥掩蓋病情。
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