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高血壓會(huì)引發(fā)腎功能不全嗎

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高血壓可能引發(fā)腎功能不全。長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致腎小球硬化、腎小管萎縮等病變，進(jìn)而發(fā)展為慢性腎臟病甚至腎功能不全。

高血壓對(duì)腎臟的損害主要通過(guò)兩種機(jī)制實(shí)現(xiàn)。持續(xù)升高的血壓會(huì)直接沖擊腎小球毛細(xì)血管，造成內(nèi)皮細(xì)胞損傷和基底膜增厚，逐漸形成腎小球硬化。同時(shí)高血壓引發(fā)的腎動(dòng)脈硬化會(huì)減少腎臟血流灌注，導(dǎo)致腎單位缺血性壞死。這種病理改變?cè)缙诒憩F(xiàn)為微量白蛋白尿，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)顯性蛋白尿、血肌酐升高。

部分特殊類(lèi)型的高血壓更容易導(dǎo)致腎功能損害。惡性高血壓可在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)造成急進(jìn)性腎小球腎炎，表現(xiàn)為快速進(jìn)展的腎功能惡化。妊娠期高血壓疾病也可能誘發(fā)急性腎損傷。存在糖尿病、高尿酸血癥等合并癥的患者，高血壓對(duì)腎臟的損害效應(yīng)會(huì)顯著增強(qiáng)。

高血壓患者需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)，建議每3-6個(gè)月檢查尿微量白蛋白/肌酐比值。日常應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克，避免腌制食品。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。戒煙限酒，維持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。遵醫(yī)囑規(guī)范服用降壓藥物，優(yōu)先選擇具有腎臟保護(hù)作用的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑類(lèi)藥物。出現(xiàn)夜尿增多、泡沫尿、下肢浮腫等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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