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腎功能不全概述

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腎功能不全是指腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài),可分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全兩種類(lèi)型。腎功能不全主要由腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、藥物性腎損傷、尿路梗阻等因素引起,通常表現(xiàn)為水腫、乏力、食欲減退、尿量異常等癥狀。

1、腎小球腎炎

腎小球腎炎是腎功能不全的常見(jiàn)原因之一,可能與鏈球菌感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪片、呋塞米片、纈沙坦膠囊等藥物控制血壓和蛋白尿,同時(shí)需限制鹽分?jǐn)z入。

2、糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥,長(zhǎng)期高血糖可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能受損,通常表現(xiàn)為微量白蛋白尿、水腫等癥狀。治療上需嚴(yán)格控制血糖,可遵醫(yī)囑使用胰島素注射液、阿卡波糖片、二甲雙胍緩釋片等降糖藥物,同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)腎功能。

3、高血壓腎病

長(zhǎng)期未控制的高血壓可導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化,進(jìn)而引發(fā)腎功能不全,通常表現(xiàn)為頭痛、眩暈、夜尿增多等癥狀。治療上需積極控制血壓,可遵醫(yī)囑使用氨氯地平片、厄貝沙坦片、美托洛爾緩釋片等降壓藥物,同時(shí)需限制鈉鹽攝入。

4、藥物性腎損傷

某些藥物如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類(lèi)抗生素、造影劑等可能引起腎毒性損傷,通常表現(xiàn)為少尿、血肌酐升高等癥狀。治療上需立即停用腎毒性藥物,可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片、呋塞米注射液等藥物對(duì)癥治療,必要時(shí)需進(jìn)行血液凈化。

5、尿路梗阻

尿路結(jié)石、前列腺增生等疾病引起的尿路梗阻可導(dǎo)致腎后性腎功能不全,通常表現(xiàn)為腰痛、排尿困難等癥狀。治療上需解除梗阻因素,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需進(jìn)行手術(shù)治療。

腎功能不全患者日常需注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,避免高鉀食物如香蕉、橙子等,控制每日飲水量。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等輕度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、尿常規(guī)等指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免使用腎毒性藥物。出現(xiàn)水腫加重、尿量明顯減少等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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