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冠心病患者的注意事項(xiàng)有什么

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冠心病患者需注意控制危險(xiǎn)因素、規(guī)律用藥、調(diào)整生活方式、監(jiān)測(cè)癥狀及定期復(fù)查。主要有控制血壓血糖血脂、遵醫(yī)囑服藥、戒煙限酒、合理膳食、適度運(yùn)動(dòng)等注意事項(xiàng)。

1、控制危險(xiǎn)因素

長(zhǎng)期高血壓會(huì)加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，患者應(yīng)將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。合并糖尿病患者需使糖化血紅蛋白低于7%，空腹血糖維持在4.4-7.0毫摩爾/升。低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)降至1.8毫摩爾/升以下，可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片等降脂藥物。

2、規(guī)律用藥

抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片需長(zhǎng)期服用，可預(yù)防血栓形成。心絞痛發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧量。服用他汀類藥物期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能，出現(xiàn)肌痛需警惕橫紋肌溶解。

3、戒煙限酒

煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮，每日吸煙20支以上者心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。酒精攝入量男性不宜超過(guò)25克/日，女性不超過(guò)15克/日。戒煙后1年冠心病風(fēng)險(xiǎn)可降低50%，建議通過(guò)尼古丁貼片等輔助戒煙。

4、合理膳食

采用地中海飲食模式，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。增加深海魚(yú)類攝入，每周食用2-3次富含ω-3脂肪酸的三文魚(yú)。每日蔬菜水果不少于500克，全谷物占主食三分之一以上。

5、適度運(yùn)動(dòng)

建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)，避免清晨低溫時(shí)段運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)胸痛、氣促應(yīng)立即停止，必要時(shí)舌下含服硝酸甘油。

冠心病患者需保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累和劇烈情緒波動(dòng)。冬季注意保暖，外出時(shí)佩戴圍巾口罩。每日監(jiān)測(cè)血壓心率，記錄心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間。每3-6個(gè)月復(fù)查血脂血糖，每年進(jìn)行心臟超聲和運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估病情。隨身攜帶急救卡片和硝酸甘油，出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘應(yīng)立即呼叫急救。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備有自動(dòng)體外除顫器更佳。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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