夜晚失眠可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、放松訓(xùn)練、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療等方式緩解。失眠可能與壓力過大、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響等因素有關(guān)。
固定起床和入睡時間有助于建立生物鐘規(guī)律,建議每日同一時間起床,包括周末。白天避免長時間午睡,午休控制在30分鐘內(nèi)。睡前1小時停止使用電子設(shè)備,減少藍(lán)光對褪黑素分泌的抑制。逐步提前入睡時間,每周調(diào)整15分鐘直至達(dá)到目標(biāo)。
保持臥室溫度在18-22攝氏度,使用遮光窗簾隔絕光線。選擇硬度適中的床墊和透氣寢具,枕頭高度以維持頸椎自然曲度為宜??蓢L試白噪音機(jī)器掩蓋環(huán)境雜音,濕度維持在50%左右。定期更換床品減少塵螨影響。
漸進(jìn)式肌肉放松法通過交替收緊放松肌群緩解軀體緊張,每次練習(xí)20分鐘。腹式呼吸訓(xùn)練采用4-7-8呼吸法,吸氣4秒、屏息7秒、呼氣8秒。冥想引導(dǎo)音頻可幫助轉(zhuǎn)移注意力,推薦正念身體掃描練習(xí)。睡前溫水浴能使核心體溫下降促進(jìn)入睡。
晚餐避免高脂辛辣食物,適量攝入小米、香蕉等含色氨酸食材。午后限制咖啡因攝入,每日咖啡不超過2杯且在中午前飲用。睡前可飲用溫牛奶或酸棗仁茶,避免飲酒助眠。補(bǔ)充鎂元素有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性,如深綠色蔬菜和堅果。
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、扎來普隆膠囊等非苯二氮卓類藥物。褪黑素受體激動劑如雷美替胺片適用于晝夜節(jié)律紊亂者。中成藥烏靈膠囊、甜夢口服液具有安神功效。抗抑郁藥米氮平片對伴隨焦慮的失眠有效。所有藥物均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
建立睡前儀式如閱讀紙質(zhì)書或聽輕音樂,培養(yǎng)條件反射。日間保持適度運動但避免睡前3小時劇烈活動。記錄睡眠日記幫助識別影響因素,持續(xù)2周未改善需就診睡眠???。認(rèn)知行為療法對慢性失眠有長期療效,可通過專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行睡眠限制訓(xùn)練和刺激控制治療。
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