懷孕70天以內(nèi)通常可以進(jìn)行流產(chǎn)手術(shù),具體時(shí)間需根據(jù)妊娠周數(shù)及胚胎發(fā)育情況決定。
早期妊娠49天以內(nèi)可選擇藥物流產(chǎn),使用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠,此時(shí)孕囊較小且子宮敏感性高。妊娠6-10周多采用負(fù)壓吸引術(shù),通過機(jī)械性清除完成流產(chǎn),手術(shù)時(shí)間短且出血量較少。妊娠10-12周需行鉗刮術(shù),因胚胎較大需配合器械擴(kuò)張宮頸操作,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng)。超過12周的妊娠終止屬于中期引產(chǎn)范疇,需采用利凡諾爾羊膜腔注射等特殊方式,此時(shí)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。所有流產(chǎn)方式均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,術(shù)前需完善超聲檢查確認(rèn)孕囊位置及大小。
流產(chǎn)后應(yīng)注意臥床休息1-2周,避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔并每日用溫水清洗,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上增加瘦肉、雞蛋、西藍(lán)花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物,適量補(bǔ)充紅棗、豬肝等補(bǔ)血食材,避免生冷辛辣刺激。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或陰道出血量超過月經(jīng)量時(shí),需立即返院復(fù)查。建議術(shù)后15天復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,后續(xù)需采取可靠避孕措施至少半年以上。
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