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癌癥晚期怎么緩解疼痛

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癌癥晚期患者可通過藥物鎮(zhèn)痛、放射治療、神經(jīng)阻滯、心理干預(yù)、物理療法等方式緩解疼痛。癌癥晚期疼痛通常由腫瘤壓迫、骨轉(zhuǎn)移、神經(jīng)損傷、炎癥反應(yīng)、治療副作用等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

癌癥晚期疼痛常用鎮(zhèn)痛藥物包括鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑、鹽酸羥考酮緩釋片等阿片類藥物，適用于中重度疼痛。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可用于輕度疼痛。輔助藥物如加巴噴丁膠囊可緩解神經(jīng)病理性疼痛。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下階梯式使用，避免自行調(diào)整劑量。

2、放射治療

針對骨轉(zhuǎn)移或局部腫瘤壓迫引起的疼痛，可采用局部放射治療。體外放射治療通過高能射線破壞腫瘤細(xì)胞，減輕對周圍組織的壓迫。放射性核素治療如鍶-89適用于多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移，能選擇性作用于骨病灶。放射治療需評估患者全身狀況后實施。

3、神經(jīng)阻滯

對于藥物控制不佳的局限性疼痛，可考慮神經(jīng)阻滯療法。硬膜外阻滯通過導(dǎo)管向脊髓腔注入局麻藥或阿片類藥物。腹腔神經(jīng)叢阻滯適用于上腹部腫瘤疼痛，通過乙醇破壞神經(jīng)傳導(dǎo)。該療法需由疼痛科醫(yī)師操作，可能出現(xiàn)短暫血壓下降等不良反應(yīng)。

4、心理干預(yù)

疼痛認(rèn)知行為療法幫助患者調(diào)整對疼痛的恐懼和焦慮情緒。專業(yè)心理咨詢可改善抑郁狀態(tài)，音樂療法和正念訓(xùn)練能降低疼痛敏感度。家屬參與的心理支持可增強(qiáng)患者治療信心，心理干預(yù)需與軀體治療同步進(jìn)行。

5、物理療法

經(jīng)皮電神經(jīng)刺激通過低頻電流阻斷疼痛信號。熱敷可放松肌肉痙攣，冷敷減輕炎性腫脹。中醫(yī)針灸選取合谷、足三里等穴位調(diào)節(jié)氣血。按摩療法需避開腫瘤部位，物理治療應(yīng)結(jié)合患者耐受度調(diào)整強(qiáng)度。

癌癥晚期疼痛管理需多學(xué)科協(xié)作，定期評估疼痛程度并調(diào)整方案。保持病房環(huán)境安靜舒適，協(xié)助患者采用放松體位。飲食選擇易消化高蛋白食物，少量多餐。適當(dāng)進(jìn)行床邊活動預(yù)防壓瘡，家屬需觀察記錄疼痛變化并及時與醫(yī)護(hù)溝通。避免熱敷放療區(qū)域或按摩骨轉(zhuǎn)移部位，所有治療均須在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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