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孕婦尿失禁現(xiàn)象是怎么回事

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孕婦尿失禁可能由盆底肌松弛、子宮壓迫膀胱、激素水平變化、泌尿系統(tǒng)感染、妊娠糖尿病等原因引起，可通過凱格爾運動、調(diào)整飲水習(xí)慣、使用護(hù)墊、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、盆底肌松弛

妊娠期增大的子宮長期壓迫盆底肌群，導(dǎo)致肌肉彈性下降。隨著胎兒體重增加，盆底肌承重能力減弱，可能在咳嗽或大笑時出現(xiàn)壓力性尿失禁。建議每天重復(fù)進(jìn)行凱格爾運動收縮會陰肌肉，每次持續(xù)5秒后放松，重復(fù)10次為一組。

2、子宮壓迫膀胱

孕中晚期子宮體積增大至超過盆腔范圍，直接壓迫膀胱使其容量減少。此時可能出現(xiàn)尿頻伴少量漏尿，屬于妊娠期生理現(xiàn)象。可嘗試排尿后前傾身體排空殘余尿，夜間限制飲水量但白天保持足夠水分?jǐn)z入。

3、激素水平變化

孕激素水平升高會使尿道括約肌張力降低，同時松弛素分泌增加導(dǎo)致盆腔韌帶松弛。這類激素相關(guān)性尿失禁多發(fā)生于孕12周后，產(chǎn)后6周內(nèi)多自行緩解。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并及時更換護(hù)墊可減少不適。

4、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期免疫力下降可能引發(fā)膀胱炎或尿道炎，出現(xiàn)尿急尿痛伴漏尿。需就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素，避免使用喹諾酮類藥物。

5、妊娠糖尿病

血糖異常升高會導(dǎo)致滲透性利尿，增加尿量和排尿次數(shù)。若伴有多飲多食癥狀，需進(jìn)行75克葡萄糖耐量試驗。確診后通過飲食控制配合胰島素治療，常用藥物包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。

孕婦出現(xiàn)尿失禁需記錄每日漏尿次數(shù)和誘因，避免攝入咖啡因等利尿食物。選擇高膳食纖維飲食預(yù)防便秘，如燕麥、西藍(lán)花等。穿著孕婦專用托腹帶可減輕子宮對膀胱壓力，產(chǎn)后42天應(yīng)復(fù)查盆底肌功能，必要時進(jìn)行電刺激治療。若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰腹痛需立即就診排除腎炎等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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