兩歲寶寶總是干嘔可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、上呼吸道感染、食物過(guò)敏、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療等方式改善。
寶寶進(jìn)食過(guò)快、過(guò)飽或進(jìn)食時(shí)哭鬧可能導(dǎo)致吞咽過(guò)多空氣,刺激咽喉引發(fā)干嘔。家長(zhǎng)需采用少量多次喂養(yǎng)方式,避免強(qiáng)迫進(jìn)食,餐后豎抱拍嗝15分鐘。選擇適合月齡的細(xì)軟食物,如南瓜粥、土豆泥等。
嬰幼兒食管下括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,常伴隨吐奶、夜間哭鬧??赡芘c賁門松弛、腹壓增高等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,睡眠時(shí)保持30度斜坡體位。
鼻咽部分泌物倒流刺激咽部時(shí)會(huì)出現(xiàn)干嘔,多伴有咳嗽、流涕??赡芘c腺樣體肥大、鼻竇炎等因素有關(guān)。需用生理海水鼻噴劑清理鼻腔,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒氨溴索口服溶液緩解癥狀。
牛奶蛋白或雞蛋等過(guò)敏原可能引發(fā)胃腸黏膜水腫,表現(xiàn)為進(jìn)食后干嘔伴皮疹。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記,暫??梢蛇^(guò)敏食物,必要時(shí)做過(guò)敏原檢測(cè)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑。
腸道菌群失調(diào)或受涼可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,出現(xiàn)干嘔伴腹脹。與飲食結(jié)構(gòu)單一、抗生素使用等因素有關(guān)。建議補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,用暖水袋熱敷腹部,避免食用寒涼水果。
日常需保持飲食溫度適宜,避免冷熱交替進(jìn)食,養(yǎng)成固定進(jìn)食時(shí)間。注意觀察干嘔頻率及伴隨癥狀,若出現(xiàn)拒食、體重下降或噴射性嘔吐,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查先天性幽門肥厚等器質(zhì)性疾病。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,保證每日戶外活動(dòng)時(shí)間不少于1小時(shí)。
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