宮頸炎與盆腔炎的主要區(qū)別在于發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)及并發(fā)癥風險。宮頸炎是宮頸組織的炎癥,常表現(xiàn)為異常陰道分泌物或接觸性出血;盆腔炎則是女性上生殖道的感染,多伴隨下腹痛、發(fā)熱等癥狀,可能引發(fā)輸卵管粘連或不孕。
宮頸炎通常由病原體感染引起,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等,也可能與機械性刺激或化學物質接觸有關。患者常見白帶增多呈膿性或血性,性交后出血,婦科檢查可見宮頸充血、水腫。慢性宮頸炎可能出現(xiàn)宮頸糜爛樣改變或納氏囊腫。治療以抗生素為主,如阿奇霉素片、多西環(huán)素片,合并宮頸息肉時需手術切除。
盆腔炎多由上行性感染導致,病原體通過宮頸進入子宮、輸卵管及盆腔腹膜。急性期表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、高熱、陰道膿性分泌物,血液檢查顯示白細胞升高。慢性盆腔炎可能僅有隱痛或月經異常,但易導致輸卵管堵塞或盆腔粘連。治療需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素,嚴重者需腹腔鏡手術引流膿液。
預防兩類炎癥均需注意會陰清潔,避免不潔性行為,定期婦科檢查。急性期應臥床休息,避免辛辣刺激食物。慢性盆腔炎患者可嘗試局部熱敷緩解疼痛,但反復發(fā)作需排查輸卵管積水等并發(fā)癥。宮頸炎治療后需復查HPV及TCT以排除癌變風險,盆腔炎患者若計劃妊娠應評估輸卵管通暢度。兩類疾病均可能復發(fā),規(guī)范用藥及增強免疫力是關鍵。
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