刷牙經(jīng)常牙齦出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病或藥物因素有關(guān)。牙齦出血通常由牙菌斑刺激、刷牙方式不當(dāng)、營養(yǎng)攝入不足、凝血功能障礙或抗凝藥物使用等原因引起，可通過改善口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食、更換牙刷或就醫(yī)治療等方式緩解。
1、牙齦炎
牙菌斑長期堆積會刺激牙齦組織，導(dǎo)致牙齦紅腫充血，輕微觸碰即出血。牙齦炎患者常伴有口腔異味、牙齦邊緣變圓鈍等癥狀。治療需通過超聲波潔治清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液消炎，日常使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法。
2、牙周炎
牙齦炎進展為牙周炎時，會出現(xiàn)牙齦萎縮、牙周袋形成，刷牙時出血量增多且可能自發(fā)滲血。牙周炎與牙槽骨吸收、牙齒松動相關(guān)，需進行齦下刮治，必要時使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。
3、維生素缺乏
長期維生素C攝入不足會導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，表現(xiàn)為牙齦彌漫性滲血，可能伴隨皮膚瘀斑。維生素K缺乏會影響凝血因子合成，建議增加獼猴桃、西藍花等富含維生素C的食物，必要時補充維生素K1片劑。
4、血液疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙，牙齦出血呈持續(xù)性且不易止血，可能伴有鼻出血、月經(jīng)量增多。需通過血常規(guī)、凝血功能檢查確診，治療原發(fā)病如使用醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)免疫功能。
5、藥物因素
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會抑制血小板聚集，增加牙齦出血風(fēng)險。此類患者應(yīng)使用超軟毛牙刷，避免進食堅硬食物，調(diào)整藥物需在心血管科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
建議每日使用牙線清潔牙縫，每半年進行口腔檢查，妊娠期女性更需加強牙齦護理。出血持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀時，應(yīng)及時排查血液系統(tǒng)疾病。控制血糖有助于改善糖尿病患者牙齦出血癥狀，吸煙者應(yīng)盡早戒煙以減少牙周刺激因素。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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