例假時間太長可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。正常月經(jīng)持續(xù)時間為2-8天,超過8天屬于經(jīng)期延長,需結(jié)合具體病因進(jìn)行干預(yù)。
長期壓力過大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,引起雌激素和孕激素分泌異常。典型表現(xiàn)為經(jīng)期延長至10-15天,經(jīng)量時多時少??赏ㄟ^規(guī)律作息、均衡飲食調(diào)節(jié),嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素類藥物。
肌壁間或黏膜下肌瘤會增大子宮內(nèi)膜面積,影響子宮收縮功能。常伴隨經(jīng)量增多、血塊增多等癥狀,經(jīng)期可能持續(xù)10天以上。超聲檢查可確診,較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊、宮血寧膠囊控制,直徑超過5厘米需考慮肌瘤切除術(shù)。
雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉,導(dǎo)致經(jīng)血淋漓不盡。部分患者會出現(xiàn)非經(jīng)期出血,宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)。建議行宮腔鏡下息肉電切術(shù),術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少癥或血友病等疾病會導(dǎo)致凝血機(jī)制異常,表現(xiàn)為經(jīng)期延長且不易止血。需完善凝血四項(xiàng)檢查,確診后需輸注凝血因子或血小板,同時配合氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物止血。
黃體過早萎縮使孕激素分泌不足,子宮內(nèi)膜脫落不全引起經(jīng)期延長?;A(chǔ)體溫測定顯示高溫相短于11天,確診后需在月經(jīng)后半周期補(bǔ)充地屈孕酮片或黃體酮軟膠囊。
建議記錄至少3個月經(jīng)周期情況,包括出血天數(shù)、經(jīng)量變化及伴隨癥狀。避免攝入生冷辛辣食物,適量補(bǔ)充動物肝臟、菠菜等含鐵食物。若連續(xù)兩個周期經(jīng)期超過10天,或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,應(yīng)及時就診婦科進(jìn)行超聲檢查和性激素六項(xiàng)檢測。日常注意腹部保暖,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。
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