孕婦后期下腹墜痛可通過調(diào)整姿勢、熱敷緩解、觀察宮縮、就醫(yī)檢查、藥物治療等方式處理。該癥狀通常由子宮增大壓迫、假性宮縮、泌尿系統(tǒng)感染、先兆臨產(chǎn)、胎盤異常等原因引起。
孕婦可嘗試側(cè)臥位休息,避免長時間站立或行走。使用孕婦枕支撐腰部,減輕子宮對盆腔的壓迫。改變體位后若疼痛緩解,多與生理性牽拉有關(guān)。
用40℃左右熱毛巾敷于下腹部,每次15-20分鐘。熱敷能放松肌肉緊張,改善局部血液循環(huán),適用于韌帶拉伸導(dǎo)致的墜脹感。注意避免溫度過高或直接接觸皮膚。
記錄腹痛頻率和持續(xù)時間,真性宮縮表現(xiàn)為規(guī)律性加強(qiáng),間隔時間逐漸縮短。假性宮縮多呈不規(guī)則發(fā)作,休息后減輕。若每小時超過4次規(guī)律宮縮需警惕早產(chǎn)。
持續(xù)性墜痛伴隨陰道出血、流液時,需排除胎盤早剝或胎膜早破。醫(yī)生可能通過超聲檢查評估胎盤位置,胎心監(jiān)護(hù)觀察胎兒狀況。尿常規(guī)檢查可診斷是否合并泌尿系統(tǒng)感染。
確診先兆早產(chǎn)可遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君片抑制宮縮,合并感染時選用頭孢克洛干混懸劑等孕期安全抗生素。硫酸鎂注射液可用于神經(jīng)保護(hù),但需監(jiān)測膝腱反射和尿量。
孕婦應(yīng)保持每日2000毫升飲水量,避免憋尿誘發(fā)膀胱炎。飲食選擇高纖維食物如燕麥、西藍(lán)花預(yù)防便秘,減少腹部用力。每周進(jìn)行3-5次孕婦瑜伽或散步,強(qiáng)度以微微出汗為宜。睡眠時抬高下肢促進(jìn)靜脈回流,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。出現(xiàn)突發(fā)性劇烈疼痛、胎動異?;蜿幍懒饕簳r須立即就醫(yī)。
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