痔瘡手術(shù)后可能出現(xiàn)肛門狹窄、排便失禁、創(chuàng)面感染、尿潴留、肛門疼痛等后遺癥。痔瘡手術(shù)方式包括外剝內(nèi)扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等,不同術(shù)式后遺癥發(fā)生概率存在差異。
肛門狹窄多因術(shù)后瘢痕攣縮導(dǎo)致,表現(xiàn)為排便困難、糞便變細。輕度狹窄可通過擴肛治療改善,重度需手術(shù)松解。排便失禁與術(shù)中括約肌損傷有關(guān),患者可能出現(xiàn)氣體或稀便控制障礙,需進行提肛訓(xùn)練或生物反饋治療。創(chuàng)面感染表現(xiàn)為紅腫熱痛,需及時清創(chuàng)并使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。尿潴留常見于術(shù)后24小時內(nèi),與麻醉和疼痛反射有關(guān),可通過熱敷下腹部或?qū)蚓徑?。肛門疼痛多為暫時性,持續(xù)劇烈疼痛需排除肛周膿腫等并發(fā)癥。
術(shù)后保持肛門清潔干燥,每日用高錳酸鉀溶液坐浴。飲食選擇芹菜、火龍果等富含膳食纖維的食物,避免辛辣刺激。術(shù)后1個月內(nèi)避免久坐久站,遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓促進創(chuàng)面愈合。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血等癥狀時需立即復(fù)診。定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理后遺癥。
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