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酒后血壓低休克怎么回事

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酒后血壓低休克可能與酒精擴(kuò)張血管、血容量不足、心臟功能抑制、過敏反應(yīng)或基礎(chǔ)疾病急性發(fā)作等因素有關(guān)。酒后血壓低休克通常表現(xiàn)為頭暈、面色蒼白、四肢濕冷、意識(shí)模糊等癥狀，需立即采取平臥、補(bǔ)液等措施，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)。

1、酒精擴(kuò)張血管

酒精具有擴(kuò)張外周血管的作用，可能導(dǎo)致血壓下降。飲酒后血管擴(kuò)張會(huì)減少外周血管阻力，使血液在血管中分布不均，回心血量減少，心臟輸出量降低，從而引發(fā)低血壓。這種情況通常表現(xiàn)為頭暈、乏力，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為休克。建議飲酒后保持平臥位，抬高下肢促進(jìn)血液回流，適量飲用溫糖水補(bǔ)充能量。

2、血容量不足

飲酒后利尿作用增強(qiáng)可能導(dǎo)致體液丟失過多，血容量不足。酒精抑制抗利尿激素分泌，增加尿液排出，若未及時(shí)補(bǔ)充水分易導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少。患者可能出現(xiàn)口渴、皮膚彈性差、脈搏細(xì)速等脫水表現(xiàn)。需立即停止飲酒，補(bǔ)充等滲液體如口服補(bǔ)液鹽，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液治療。

3、心臟功能抑制

過量酒精可直接抑制心肌收縮力，降低心臟泵血功能。酒精代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)影響心肌細(xì)胞能量代謝，導(dǎo)致心輸出量減少。這種情況多見于長期酗酒者，可能伴隨心律失常、胸悶等癥狀。需監(jiān)測(cè)心電圖，可使用多巴胺注射液等血管活性藥物維持血壓，但須在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。

4、過敏反應(yīng)

部分人群對(duì)酒精或酒類飲品中的成分過敏，可能發(fā)生過敏性休克。機(jī)體釋放大量組胺等介質(zhì)會(huì)引起全身血管擴(kuò)張、毛細(xì)血管通透性增加，導(dǎo)致血壓急劇下降。常伴有皮膚潮紅、瘙癢、呼吸困難等表現(xiàn)。需立即脫離過敏原，皮下注射腎上腺素注射液，靜脈滴注地塞米松磷酸鈉注射液抗過敏治療。

5、基礎(chǔ)疾病急性發(fā)作

飲酒可能誘發(fā)冠心病、心律失常等基礎(chǔ)疾病急性發(fā)作，導(dǎo)致心源性休克。酒精會(huì)加重心肌缺氧，誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣或惡性心律失常。患者多有胸痛、心悸、瀕死感等典型癥狀。需立即吸氧，舌下含服硝酸甘油片，使用鹽酸胺碘酮注射液控制心律，同時(shí)緊急送醫(yī)處理原發(fā)病。

酒后出現(xiàn)血壓低休克時(shí)應(yīng)立即停止飲酒，保持呼吸道通暢，采取頭低足高位。可適量飲用淡鹽水或糖水，但意識(shí)障礙者禁止喂食以防誤吸。注意保暖但避免過熱，密切觀察呼吸、脈搏等生命體征。既往有心血管疾病者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，避免空腹飲酒，控制飲酒量。若癥狀持續(xù)或加重，需立即撥打急救電話，送醫(yī)后需詳細(xì)告知醫(yī)生飲酒量、既往病史等信息，以便針對(duì)性治療?；謴?fù)期應(yīng)保持充足休息，避免劇烈活動(dòng)，飲食以易消化、營養(yǎng)均衡為主，逐步恢復(fù)體液平衡。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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