腦供血不足和心臟供血不足可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。主要干預(yù)措施包括控制危險因素、改善血液循環(huán)、必要時血管重建等。
戒煙限酒有助于減少血管內(nèi)皮損傷,每日食鹽攝入控制在5克以下可降低高血壓風(fēng)險。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動如快走、游泳,能促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi),避免高脂飲食誘發(fā)動脈粥樣硬化。
高血壓患者需長期服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥,將血壓維持在140/90毫米汞柱以下。糖尿病患者通過二甲雙胍片控制空腹血糖在7毫摩爾每升以內(nèi)。高脂血癥患者使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)低于2.6毫摩爾每升。
阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集,減少血栓形成風(fēng)險。尼莫地平片可選擇性擴(kuò)張腦血管,增加腦組織灌注量。鹽酸氟桂利嗪膠囊通過鈣離子拮抗作用改善前庭系統(tǒng)微循環(huán),緩解眩暈癥狀。
銀杏葉提取物注射液具有清除氧自由基和改善紅細(xì)胞變形能力的作用。前列地爾注射液通過增加血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷含量,有效擴(kuò)張冠狀動脈和腦動脈。
冠狀動脈支架植入術(shù)適用于藥物治療無效的嚴(yán)重心肌缺血患者,能迅速恢復(fù)血流。頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)可清除頸動脈分叉處粥樣斑塊,預(yù)防腦梗死發(fā)生。血管旁路移植術(shù)用于多支血管病變,采用大隱靜脈或乳內(nèi)動脈作為移植材料。
患者應(yīng)建立健康檔案定期監(jiān)測血壓血糖,避免突然改變體位誘發(fā)直立性低血壓。飲食采用地中海模式,多攝入深海魚類、橄欖油和新鮮蔬菜水果。保證每晚7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠,午間可適當(dāng)休息30分鐘。冬季注意頭部保暖,洗澡水溫不宜超過40攝氏度。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、言語不清或肢體無力等癥狀時須立即就醫(yī)。
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