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腦梗患者流口水可能與中樞性面癱、吞咽功能障礙、口腔肌肉控制異常、自主神經(jīng)功能紊亂、腦干損傷等因素有關(guān)。腦梗即腦梗死，是由于腦部血液供應(yīng)障礙導致腦組織缺血缺氧性壞死，進而引發(fā)一系列神經(jīng)功能缺損癥狀。

1、中樞性面癱

腦梗若累及皮質(zhì)腦干束或面神經(jīng)核，可導致中樞性面癱?；颊呋紓?cè)面部肌肉癱瘓，口角下垂且無法閉合嘴唇，唾液易從口角溢出。這種情況通常伴隨同側(cè)額紋消失、鼻唇溝變淺等癥狀。治療需針對原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

2、吞咽功能障礙

腦梗損傷延髓或大腦皮層吞咽中樞時，會出現(xiàn)吞咽反射減弱或消失。唾液無法正常咽下而積聚在口腔，表現(xiàn)為頻繁流涎。患者常伴有飲水嗆咳、咀嚼無力等癥狀。需進行吞咽功能評估，可短期使用鹽酸氨溴索口服溶液減少唾液分泌，同時進行康復訓練改善吞咽功能。

3、口腔肌肉控制異常

腦梗導致運動皮層或錐體束受損時，口腔周圍肌肉張力異常，可能出現(xiàn)舌肌運動不協(xié)調(diào)、唇肌無力等情況。患者難以自主控制唾液蓄積與排放，尤其在注意力分散時流涎加重?？祻椭委煱娌考∪獍茨?、冰刺激等物理療法，必要時使用鹽酸苯海索片調(diào)節(jié)肌張力。

4、自主神經(jīng)功能紊亂

腦梗若影響下丘腦或腦干自主神經(jīng)中樞，可導致唾液分泌調(diào)節(jié)失衡。部分患者會出現(xiàn)唾液分泌增多伴流涎，可能伴隨多汗、心率異常等自主神經(jīng)癥狀?？勺襻t(yī)囑使用谷維素片調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，配合溴丙胺太林片抑制唾液分泌。

5、腦干損傷

腦干梗死直接損害延髓的唾液分泌中樞或傳導通路時，可能引發(fā)持續(xù)性流涎。這種情況多伴隨構(gòu)音障礙、眼球震顫等腦干定位體征。需通過頭顱MRI明確梗死部位，急性期可靜脈注射依達拉奉注射液保護神經(jīng)，后期采用康復訓練改善癥狀。

腦?；颊叱霈F(xiàn)流口水癥狀時，家屬需協(xié)助保持口腔清潔，預(yù)防口周皮膚糜爛。使用吸水性好的圍兜及時擦拭，調(diào)整進食體位為坐位或半臥位。飲食宜選擇糊狀食物，避免嗆咳。定期進行口腔肌肉訓練如鼓腮、抿嘴等動作，配合醫(yī)生制定的藥物治療和康復計劃。若流涎伴隨意識障礙或呼吸困難，需立即就醫(yī)處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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