心臟經(jīng)常疼可能與心肌缺血、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
冠狀動脈狹窄或痙攣可能導(dǎo)致心肌供血不足,表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛,常伴隨胸悶、氣短。需通過心電圖、冠脈造影確診,可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善血流,阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。
頻發(fā)早搏或房顫可能引發(fā)心悸伴胸痛,動態(tài)心電圖可捕捉異常電信號。癥狀明顯時可使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片控制心律,輔以參松養(yǎng)心膠囊調(diào)節(jié)。
焦慮或自主神經(jīng)紊亂引起的功能性疼痛,多呈針刺樣,與情緒波動相關(guān)。建議心理疏導(dǎo)聯(lián)合谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng),佐以穩(wěn)心顆粒緩解癥狀。
胸椎病變或帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可放射至心前區(qū),咳嗽時加重。營養(yǎng)神經(jīng)治療可用甲鈷胺片,急性期可短期服用普瑞巴林膠囊。
胃酸刺激食管引發(fā)的燒灼感易與心臟病混淆,平臥時加重。奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片可緩解癥狀,需避免飽餐后立即平臥。
日常需保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,規(guī)律作息避免熬夜。適度進行有氧運動如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo),控制體重在正常范圍。若疼痛突發(fā)加重或持續(xù)15分鐘不緩解,應(yīng)立即撥打急救電話。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
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