耳朵聾了可通過佩戴助聽器、人工耳蝸植入、藥物治療、手術(shù)治療、聽覺訓(xùn)練等方式改善。耳朵聾了可能與遺傳因素、噪聲損傷、藥物中毒、中耳炎、突發(fā)性耳聾等原因有關(guān)。
助聽器適用于輕中度感音神經(jīng)性耳聾或傳導(dǎo)性耳聾患者,通過放大聲音改善聽力。需由專業(yè)驗(yàn)配師根據(jù)聽力損失程度選擇合適機(jī)型,避免自行購買導(dǎo)致聲音失真或進(jìn)一步損傷殘余聽力。雙耳聾患者建議雙耳同時佩戴以保持聽覺平衡。
人工耳蝸適用于重度至極重度感音神經(jīng)性耳聾患者,通過電極直接刺激聽神經(jīng)產(chǎn)生聽覺信號。術(shù)后需進(jìn)行3-6個月聽覺康復(fù)訓(xùn)練,兒童植入最佳年齡為1-3歲。需注意術(shù)后避免頭部劇烈碰撞及強(qiáng)磁場環(huán)境。
突發(fā)性耳聾早期可使用銀杏葉提取物注射液改善內(nèi)耳微循環(huán),醋酸潑尼松片減輕內(nèi)耳水腫,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。藥物性耳聾需立即停用耳毒性藥物如鏈霉素注射液,并用胞磷膽堿鈉膠囊促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
傳導(dǎo)性耳聾可行鼓室成形術(shù)修復(fù)破損鼓膜,聽骨鏈重建術(shù)改善聽骨傳導(dǎo)功能。外耳道閉鎖需行外耳道成形術(shù)。術(shù)后需保持耳道干燥,定期復(fù)查聽力恢復(fù)情況。急性化膿性中耳炎引發(fā)耳聾時需先行鼓膜穿刺引流。
佩戴助聽設(shè)備后需進(jìn)行唇讀訓(xùn)練、聲音定位練習(xí)及語言康復(fù)治療,每日訓(xùn)練30-60分鐘。兒童應(yīng)盡早進(jìn)行聽覺言語康復(fù)以促進(jìn)語言中樞發(fā)育。訓(xùn)練時可配合使用視聽結(jié)合的多媒體教具提升效果。
日常需避免長時間接觸85分貝以上噪聲,使用耳機(jī)時音量不超過最大音量的60%。游泳或洗頭時佩戴耳塞防止進(jìn)水,感冒時勿用力擤鼻涕。飲食注意補(bǔ)充維生素B族及鎂鋅等微量元素,限制高鹽高脂飲食。突發(fā)聽力下降或耳鳴加重應(yīng)立即就診耳鼻喉科,延誤治療可能導(dǎo)致不可逆聽力損傷。
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