睪丸下面疼可能與陰囊損傷、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、腹股溝疝等因素有關(guān)。疼痛通常表現(xiàn)為隱痛、脹痛或突發(fā)劇痛,可能伴隨紅腫、發(fā)熱或排尿異常等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
陰囊受到外力撞擊或擠壓可能導(dǎo)致局部軟組織損傷,表現(xiàn)為睪丸下方疼痛。輕微損傷可通過冷敷緩解腫脹,48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或血腫,需排除睪丸破裂等嚴(yán)重情況,必要時進(jìn)行超聲檢查。
細(xì)菌感染引起的附睪炎癥常導(dǎo)致睪丸下方脹痛,可能伴隨發(fā)熱、尿頻等癥狀。常見致病菌為大腸桿菌或性傳播病原體。治療需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片,配合臥床休息和陰囊托高。慢性附睪炎可能形成硬結(jié),需與腫瘤鑒別。
精索靜脈回流受阻時,陰囊內(nèi)靜脈叢迂曲擴(kuò)張可引發(fā)墜脹感,久站后疼痛加重。輕度患者可通過穿緊身內(nèi)褲緩解,中重度需考慮精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。該病可能影響精子質(zhì)量,育齡男性應(yīng)定期檢查精液常規(guī)。
睪丸系帶異常旋轉(zhuǎn)會導(dǎo)致突發(fā)劇痛,屬于泌尿外科急癥。疼痛常放射至腹股溝區(qū),伴隨惡心嘔吐。發(fā)病6小時內(nèi)可通過手法復(fù)位,超過24小時可能發(fā)生睪丸壞死,需行睪丸固定術(shù)或切除。青春期男性劇烈運(yùn)動后高發(fā),需立即急診處理。
腹腔內(nèi)容物經(jīng)腹股溝管突出可能壓迫精索,表現(xiàn)為睪丸下方牽拉痛??捎|及柔軟包塊,平臥時可能回納。嬰幼兒以先天性疝多見,成人多因腹壓增高誘發(fā)。傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)或腹腔鏡手術(shù)可根治,避免發(fā)生嵌頓導(dǎo)致腸管壞死。
日常應(yīng)注意保持會陰清潔干燥,避免長時間騎行或久坐。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,運(yùn)動時做好防護(hù)。突發(fā)劇烈疼痛或持續(xù)不適超過24小時須立即就診泌尿外科,禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在病變。
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