孕前檢查主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、婦科檢查、傳染病篩查、優(yōu)生五項等項目,有助于評估夫妻雙方生育能力及降低妊娠風(fēng)險。
通過紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白等指標(biāo)評估貧血風(fēng)險,白細(xì)胞計數(shù)可排查感染性疾病。地中海貧血高發(fā)地區(qū)需增加血紅蛋白電泳檢查。
檢測尿蛋白、尿糖等指標(biāo),篩查腎臟疾病和糖尿病。尿路感染可能影響受孕概率,需提前干預(yù)治療。
包括陰道分泌物檢查、宮頸TCT和HPV檢測,排除陰道炎、宮頸病變等婦科疾病。子宮附件B超可觀察子宮形態(tài)及卵巢儲備情況。
乙肝五項、梅毒、艾滋病抗體檢測可阻斷母嬰傳播。風(fēng)疹病毒抗體陰性者建議接種疫苗后3個月再受孕。
弓形蟲、巨細(xì)胞病毒等TORCH篩查能預(yù)防胎兒畸形。甲狀腺功能檢查可避免甲減導(dǎo)致流產(chǎn)或胎兒智力障礙。
建議提前3-6個月進行孕前檢查,男性需同步完成精液常規(guī)和傳染病篩查。檢查前3天避免性生活,女性避開月經(jīng)期。發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)應(yīng)及時治療,補充葉酸每日400微克直至孕后3個月,保持規(guī)律作息和均衡飲食,適度運動控制體重在BMI18.5-23.9范圍,戒煙戒酒6個月以上可顯著提高胚胎質(zhì)量。
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