體檢幽門螺桿菌陽性通常說明胃部存在幽門螺桿菌感染,該細菌可能引發(fā)胃炎、胃潰瘍等疾病。幽門螺桿菌感染主要通過口-口傳播或糞-口傳播,常見癥狀包括上腹疼痛、腹脹、反酸等。
幽門螺桿菌是一種革蘭陰性微需氧菌,可長期定植于胃黏膜,破壞胃黏膜屏障。感染后部分人群可能無明顯癥狀,但細菌持續(xù)存在可能導(dǎo)致慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍,甚至增加胃癌風險。胃鏡檢查結(jié)合快速尿素酶試驗或病理活檢是確診的金標準,碳13/14呼氣試驗則常用于體檢篩查。
感染后是否需要治療需結(jié)合癥狀和病史判斷。無癥狀感染者可能無須立即用藥,但存在胃癌家族史、胃黏膜萎縮或消化性潰瘍病史者通常建議根除治療。標準四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑,療程一般為10-14天。治療期間需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。
發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性后應(yīng)避免共用餐具,實行分餐制以減少傳播風險。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,戒煙限酒有助于胃黏膜修復(fù)。治療后需間隔4周以上復(fù)查確認根除效果,日常注意觀察有無黑便、嘔血等消化道出血癥狀,定期胃鏡隨訪對高風險人群尤為重要。
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