結(jié)膜炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、物理化學(xué)刺激、免疫異常等原因引起。結(jié)膜炎主要表現(xiàn)為眼部充血、分泌物增多、異物感、畏光流淚等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
細(xì)菌性結(jié)膜炎多由金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等致病菌引起?;颊哐鄄€可出現(xiàn)黃白色膿性分泌物,晨起時(shí)分泌物可能黏附睫毛導(dǎo)致睜眼困難。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等抗菌藥物。保持眼部清潔,避免用手揉眼。
病毒性結(jié)膜炎常見(jiàn)腺病毒、單純皰疹病毒等病原體感染。表現(xiàn)為水樣分泌物增多,常伴隨耳前淋巴結(jié)腫大??墒褂酶袈屙f滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。該類(lèi)型具有較強(qiáng)傳染性,需注意隔離個(gè)人用品。
過(guò)敏性結(jié)膜炎多因花粉、塵螨等過(guò)敏原引發(fā)。典型癥狀為雙眼劇烈瘙癢伴透明絲狀分泌物??蛇x用色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液等抗過(guò)敏藥物。冷敷有助于緩解癥狀,建議明確并避免接觸過(guò)敏原。
風(fēng)沙、紫外線、游泳池氯氣等刺激可導(dǎo)致非感染性結(jié)膜炎。表現(xiàn)為眼部干澀、燒灼感,一般無(wú)分泌物增多。需脫離刺激環(huán)境,使用人工淚液緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可短期應(yīng)用氟米龍滴眼液。
干燥綜合征、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可能累及結(jié)膜。除眼部充血外,常伴有口干、關(guān)節(jié)疼痛等全身癥狀。需在風(fēng)濕免疫科指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性治療,局部可使用環(huán)孢素滴眼液調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
結(jié)膜炎患者應(yīng)注意保持眼部衛(wèi)生,避免與他人共用毛巾、枕頭等物品。細(xì)菌性和病毒性結(jié)膜炎具有傳染性,患病期間應(yīng)暫停佩戴隱形眼鏡。過(guò)敏性結(jié)膜炎患者需定期清潔床上用品,減少塵螨接觸。所有類(lèi)型結(jié)膜炎均應(yīng)避免揉眼,外出時(shí)可佩戴防護(hù)眼鏡。若出現(xiàn)視力下降、劇烈眼痛或癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)到眼科就診。日常飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素A、維生素C有助于黏膜修復(fù)。
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