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80歲老人腦梗怎么治療

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80歲老人腦?？赏ㄟ^溶栓治療、抗血小板治療、神經(jīng)保護(hù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、控制基礎(chǔ)疾病等方式治療。腦梗通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎等原因引起。

1、溶栓治療

發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可考慮靜脈溶栓，常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。溶栓治療需嚴(yán)格評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)，高齡患者需結(jié)合腎功能調(diào)整劑量。溶栓后可能出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀，需密切監(jiān)測(cè)生命體征。

2、抗血小板治療

急性期后可使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。該治療能預(yù)防血栓擴(kuò)大和新血栓形成，但需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間應(yīng)定期檢查便潛血，出現(xiàn)黑便需立即就醫(yī)。

3、神經(jīng)保護(hù)治療

可選用依達(dá)拉奉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)保護(hù)劑。這類藥物能減輕缺血再灌注損傷，改善腦細(xì)胞代謝。治療期間可能出現(xiàn)肝功能異常，需監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平。

4、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早開始肢體功能訓(xùn)練、言語康復(fù)、吞咽訓(xùn)練等?？祻?fù)治療需根據(jù)功能障礙程度制定個(gè)性化方案，循序漸進(jìn)改善運(yùn)動(dòng)功能和日常生活能力。

5、控制基礎(chǔ)疾病

需嚴(yán)格管理高血壓、糖尿病、房顫等基礎(chǔ)病。降壓可選用苯磺酸氨氯地平片，降糖可用鹽酸二甲雙胍片，抗凝則需華法林鈉片。控制基礎(chǔ)疾病能顯著降低腦梗復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

老年腦梗患者飲食需低鹽低脂，每日鈉鹽攝入不超過5克，多食深海魚、西藍(lán)花等富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物。康復(fù)期應(yīng)在家屬監(jiān)護(hù)下進(jìn)行平衡訓(xùn)練，使用防滑墊、扶手等適老化改造設(shè)施。定期復(fù)查頭顱CT或MRI，監(jiān)測(cè)血脂、血糖等指標(biāo)。若出現(xiàn)新發(fā)肢體無力、言語含糊等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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