扁桃體炎可分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎,治療方式包括生活干預(yù)、藥物治療及手術(shù)治療。急性扁桃體炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,慢性扁桃體炎多為急性反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致。
急性扁桃體炎主要由A組β溶血性鏈球菌感染引起,少數(shù)由病毒導(dǎo)致?;颊弑憩F(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫,表面可有膿性分泌物。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素或抗病毒藥物,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、利巴韋林顆粒等。同時(shí)需臥床休息,多飲水,進(jìn)食流質(zhì)食物。
慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作引起,表現(xiàn)為長(zhǎng)期咽部不適、異物感、口臭等癥狀。治療以增強(qiáng)免疫力為主,可選用匹多莫德口服液、脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。急性發(fā)作時(shí)按急性扁桃體炎治療。
保持口腔清潔,每日用淡鹽水漱口。避免辛辣刺激性食物,戒煙酒。保證充足睡眠,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。注意保暖,預(yù)防上呼吸道感染。
細(xì)菌性感染可選用青霉素類如阿莫西林膠囊、頭孢類如頭孢呋辛酯片。病毒性感染可使用抗病毒藥物如奧司他韋膠囊。對(duì)癥治療可選用布洛芬混懸液退熱,復(fù)方硼砂含漱液緩解咽痛。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎,每年發(fā)作超過4-5次,或伴有扁桃體周圍膿腫等并發(fā)癥,可考慮扁桃體切除術(shù)。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)剝離術(shù)、低溫等離子切除術(shù)等,需由耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估后決定。
扁桃體炎患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者。飲食宜清淡易消化,多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉。急性期應(yīng)充分休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)可通過適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息等方式增強(qiáng)免疫力,減少扁桃體炎發(fā)作頻率。
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