智齒發(fā)炎腫痛可能與阻生智齒、口腔衛(wèi)生不良、食物嵌塞、齲齒或牙周炎等因素有關。智齒冠周炎是常見病因,表現(xiàn)為牙齦紅腫、疼痛、張口受限等癥狀,可通過口腔檢查確診。
智齒萌出空間不足時易形成阻生,導致牙齦瓣覆蓋牙冠形成盲袋,細菌滋生引發(fā)冠周炎。伴隨局部化膿、淋巴結腫大等癥狀。需拍攝口腔X光片明確阻生類型,急性期可遵醫(yī)囑使用復方氯己定含漱液、頭孢克洛膠囊、甲硝唑片控制感染,炎癥消退后評估拔牙必要性。
智齒位置靠后難以清潔,食物殘渣堆積刺激牙齦引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為牙齦邊緣充血、口臭等癥狀。建議使用小頭軟毛牙刷配合牙線清潔,每日用生理鹽水漱口3-4次,必要時使用沖牙器清除盲袋內異物。
智齒與鄰牙間易嵌塞纖維性食物,長期壓迫牙齦導致機械性損傷和感染??赡艹霈F(xiàn)咀嚼疼痛、牙齦乳頭腫脹。需及時清除嵌塞物,飯后用牙線清理牙縫,避免用牙簽損傷牙齦。
智齒齲壞可能波及牙髓引發(fā)急性牙髓炎,疼痛放射至耳顳部。伴隨冷熱刺激痛、夜間痛加重等癥狀。需口腔科檢查確認齲壞程度,淺齲可選用氟化鈉甘油糊劑,深齲需根管治療或拔除患牙。
智齒周圍牙槽骨吸收可能引發(fā)局限性牙周炎,表現(xiàn)為牙齦萎縮、牙周袋溢膿。需進行牙周基礎治療,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、碘甘油等局部藥物,重度松動牙需拔除。
智齒發(fā)炎期間應避免辛辣刺激食物,選擇溫涼流質飲食如粥類、蒸蛋等。保持每日兩次巴氏刷牙法清潔,使用含氟牙膏強化牙釉質。若出現(xiàn)面部腫脹、發(fā)熱等全身癥狀,或疼痛持續(xù)3天未緩解,須及時就診口腔頜面外科。備孕女性建議提前處理阻生智齒,妊娠期激素變化可能加重炎癥。
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