膝蓋外側(cè)肌肉疼可能由髂脛束綜合征、外側(cè)副韌帶損傷、股二頭肌肌腱炎、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉、手術(shù)修復等方式緩解。
髂脛束綜合征多見于長跑者,因反復摩擦導致外側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛,下坡時加重??杀憩F(xiàn)為局部壓痛和腫脹,治療需減少運動量,配合冰敷和泡沫軸放松。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用,或口服洛索洛芬鈉片。
多因運動扭傷導致韌帶部分撕裂,表現(xiàn)為膝蓋外側(cè)突發(fā)劇痛伴淤青。需立即停止活動并用護膝固定,48小時后熱敷促進恢復。嚴重者可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬巴布膏,配合微波理療。
長期登山或騎行易引發(fā)肌腱勞損,疼痛向大腿后外側(cè)放射。建議調(diào)整運動姿勢,發(fā)作時采用超聲波治療。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥,配合肌腱康復訓練。
滑膜增生會導致膝蓋外側(cè)脹痛,常伴關(guān)節(jié)積液。需避免負重活動,急性期可關(guān)節(jié)腔穿刺抽液??勺襻t(yī)囑口服美洛昔康片,聯(lián)合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。
中老年人軟骨磨損會引發(fā)外側(cè)間隙疼痛,晨起僵硬明顯。建議控制體重并使用手杖減負,可遵醫(yī)囑服用硫酸氨基葡萄糖膠囊,嚴重者需行脛骨高位截骨術(shù)。
日常應注意運動前充分熱身,避免突然增加運動強度??蛇x擇游泳等低沖擊運動,運動后及時拉伸股四頭肌和髂脛束。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,有助于減輕肌肉炎癥。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,需及時至骨科就診完善核磁共振檢查。
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