腰肌筋膜炎主要表現(xiàn)為腰部疼痛、僵硬和活動受限,可能由長期勞損、寒冷刺激、姿勢不良、外傷或感染等因素引起。
腰部肌肉和筋膜因長期重復性動作或過度負荷導致慢性損傷。常見于久坐、搬運重物或運動量過大的人群。疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性酸脹感,晨起或久坐后加重。可通過熱敷、按摩或使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物緩解癥狀。
腰部受涼會導致局部血液循環(huán)障礙,引發(fā)無菌性炎癥。癥狀包括突發(fā)性刺痛伴肌肉痙攣,遇熱可減輕。建議注意保暖,使用紅外線理療儀配合氟比洛芬巴布膏治療。
長期彎腰駝背等錯誤姿勢會使筋膜持續(xù)處于緊張狀態(tài)。典型表現(xiàn)為體位改變時疼痛加劇,可能放射至臀部。需糾正坐姿,進行核心肌群鍛煉,必要時采用體外沖擊波治療。
急性扭傷或撞擊可能造成筋膜撕裂出血,形成局部粘連。癥狀為明確外傷史后出現(xiàn)的銳痛伴活動障礙。急性期應冷敷制動,恢復期可配合塞來昔布膠囊口服及超聲波治療。
細菌或病毒通過血液播散至腰部筋膜較為罕見。表現(xiàn)為發(fā)熱伴進行性加重的跳痛,血常規(guī)檢查可見炎性指標升高。需靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素,嚴重者需手術(shù)引流。
日常應避免久坐久站,每小時活動腰部5分鐘。睡眠選擇硬板床,搬運重物時保持腰部直立。可進行游泳、瑜伽等低沖擊運動增強腰背肌力量。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙等神經(jīng)癥狀,需立即就醫(yī)排除椎間盤突出等嚴重疾病。
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