咽喉癢咳嗽可能由過(guò)敏性鼻炎、上呼吸道感染、胃食管反流、慢性咽炎、環(huán)境刺激等因素引起。咽喉癢咳嗽主要表現(xiàn)為咽喉部瘙癢感伴隨陣發(fā)性干咳或少量痰液,可通過(guò)抗過(guò)敏治療、抗感染治療、抑酸治療等方式緩解。
過(guò)敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,鼻部分泌物倒流刺激咽喉部,導(dǎo)致咽喉癢咳嗽。常伴有鼻塞、打噴嚏等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制過(guò)敏反應(yīng)。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)清潔,定期清洗床品,減少孩子接觸過(guò)敏原的概率。
病毒或細(xì)菌感染引起咽喉黏膜炎癥時(shí),局部神經(jīng)末梢敏感性增高,產(chǎn)生瘙癢感并觸發(fā)咳嗽反射。多伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍(lán)消炎口服液、復(fù)方甘草片等藥物。家長(zhǎng)需注意給孩子補(bǔ)充水分,用生理鹽水漱口緩解癥狀。
胃酸反流至咽喉部會(huì)灼傷黏膜,引起慢性刺激導(dǎo)致咽喉癢咳嗽,平臥時(shí)癥狀加重。可能伴反酸、燒心等癥狀。建議遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物。日常避免進(jìn)食過(guò)飽,睡前2小時(shí)禁食。
長(zhǎng)期吸煙、用嗓過(guò)度等因素導(dǎo)致咽部淋巴濾泡增生,黏膜干燥充血引發(fā)持續(xù)性癢咳。常見(jiàn)咽部異物感、晨起惡心等癥狀??勺襻t(yī)囑使用西地碘含片、清喉利咽顆粒、咽炎片等藥物。建議減少辛辣刺激食物攝入,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。
干燥空氣、粉塵、煙霧等物理化學(xué)刺激可直接損傷咽喉黏膜,引起防御性咳嗽。無(wú)其他全身癥狀。可通過(guò)增加空氣濕度、佩戴口罩等方式改善。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,避免長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)環(huán)境。
咽喉癢咳嗽患者應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露,每日飲用1500-2000毫升溫水保持咽喉濕潤(rùn)。飲食以清淡易消化為主,減少油炸、過(guò)冷過(guò)熱食物攝入。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等表現(xiàn),需及時(shí)至呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察咳嗽頻率變化,記錄可能誘因以供醫(yī)生參考。
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