小兒流腦是指流行性腦脊髓膜炎,是由腦膜炎奈瑟菌感染引起的急性化膿性腦膜炎,常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、頸項(xiàng)強(qiáng)直等。
小兒流腦早期通常表現(xiàn)為突發(fā)高熱,體溫可迅速升至39攝氏度以上,伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)細(xì)菌感染的免疫反應(yīng),提示炎癥存在。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,避免高熱驚厥。
患兒會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛,嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁哭鬧、拒乳。頭痛與顱內(nèi)壓增高及腦膜刺激有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可伴隨噴射性嘔吐。
嘔吐多為噴射狀,與顱內(nèi)壓增高直接相關(guān)。嘔吐物可能為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膽汁樣物質(zhì)。家長(zhǎng)需注意防止誤吸,保持患兒側(cè)臥位。
特征性表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)針尖至硬幣大小的出血性皮疹,壓之不褪色,多見(jiàn)于軀干和四肢。這是細(xì)菌毒素導(dǎo)致毛細(xì)血管炎性損傷的表現(xiàn),提示病情進(jìn)展。
患兒頸部肌肉僵硬,被動(dòng)屈頸時(shí)阻力明顯增大,這是腦膜刺激征的典型表現(xiàn)。嬰幼兒可能表現(xiàn)為前囟飽滿膨隆。出現(xiàn)該癥狀需立即就醫(yī)。
預(yù)防小兒流腦需按時(shí)接種流腦疫苗,流行季節(jié)避免帶兒童去人群密集場(chǎng)所。日常注意保持室內(nèi)通風(fēng),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,保證充足睡眠。如發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免自行用藥。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素,密切觀察意識(shí)狀態(tài)變化,維持水電解質(zhì)平衡?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)修復(fù)。
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如果支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥會(huì)發(fā)生哪些癥狀
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