耳朵上起皰疹可通過(guò)抗病毒治療、局部護(hù)理、止痛處理、預(yù)防感染、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。皰疹通常由病毒感染、免疫力下降、皮膚屏障受損、接觸傳染源、局部刺激等原因引起。
皰疹多由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒引起,需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物。常用藥物包括阿昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片、伐昔洛韋顆粒等。早期用藥可抑制病毒復(fù)制,縮短病程。若伴隨發(fā)熱或大面積皮損,可能需要靜脈注射更昔洛韋。
保持患處清潔干燥,避免抓撓或摩擦??捎蒙睇}水輕柔清洗后外涂爐甘石洗劑緩解瘙癢。禁止自行挑破水皰,繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可涂抹莫匹羅星軟膏。合并耳道皰疹時(shí)需避免進(jìn)水,洗澡時(shí)用防水耳塞保護(hù)。
皰疹常引發(fā)神經(jīng)痛,尤其帶狀皰疹疼痛明顯??勺襻t(yī)囑口服對(duì)乙酰氨基酚片緩解輕度疼痛,中重度疼痛可能需要加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊。冷敷患處也有助于減輕灼熱感,但避免直接接觸冰塊以防凍傷。
皰疹具有傳染性,患者應(yīng)避免與他人共用毛巾、枕頭等物品。皰液接觸可能導(dǎo)致病毒傳播,家長(zhǎng)需為兒童患者修剪指甲并監(jiān)督洗手。免疫力低下者需隔離至結(jié)痂脫落,孕婦接觸患者后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
當(dāng)皰疹累及耳道、伴隨聽(tīng)力下降或面癱時(shí),提示可能為亨特綜合征,需緊急耳鼻喉科就診。糖尿病患者、老年人或皮損持續(xù)擴(kuò)散超過(guò)一周未結(jié)痂者,應(yīng)完善血常規(guī)和病毒學(xué)檢查,排除合并細(xì)菌感染或免疫缺陷疾病。
皰疹發(fā)作期間應(yīng)保證充足睡眠,每日攝入瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白幫助修復(fù)皮膚。避免辛辣食物和酒精刺激,可適量補(bǔ)充維生素B12營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。恢復(fù)期避免暴曬,外出時(shí)用防曬霜保護(hù)患處。建議接種帶狀皰疹疫苗預(yù)防復(fù)發(fā),50歲以上人群或免疫力低下者可咨詢(xún)社區(qū)醫(yī)院接種事宜。若出現(xiàn)新發(fā)水皰、持續(xù)高熱或意識(shí)模糊需立即急診處理。
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