心臟開(kāi)胸手術(shù)疤痕大小因人而異,多數(shù)患者術(shù)后會(huì)遺留10-20厘米的縱向疤痕,具體與手術(shù)類型、切口方式及個(gè)體愈合能力有關(guān)。
傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)需縱向切開(kāi)胸骨,疤痕長(zhǎng)度通常在15-20厘米,位置居中且較明顯。微創(chuàng)小切口手術(shù)采用側(cè)胸或胸骨下段切口,疤痕可縮短至5-10厘米,但僅適用于部分簡(jiǎn)單心臟手術(shù)。疤痕寬度受縫合技術(shù)影響,精細(xì)分層縫合可使疤痕更細(xì)窄。術(shù)后早期疤痕呈紅色隆起,6-12個(gè)月后逐漸變平變軟。瘢痕體質(zhì)者可能出現(xiàn)增生性疤痕或瘢痕疙瘩,表現(xiàn)為持續(xù)增厚伴瘙癢。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,拆線前避免沾水,遵醫(yī)囑使用硅酮凝膠或疤痕貼抑制增生。恢復(fù)期穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,避免劇烈運(yùn)動(dòng)牽拉傷口。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合,如魚(yú)類、雞蛋、西藍(lán)花等。紫外線會(huì)加重色素沉著,愈合后半年內(nèi)需做好疤痕防曬。若出現(xiàn)疤痕紅腫疼痛、異常增生或影響關(guān)節(jié)活動(dòng),應(yīng)及時(shí)至整形外科或皮膚科就診評(píng)估干預(yù)方案。
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