上完大便后肛門(mén)疼痛可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、腸道炎癥或肛門(mén)括約肌痙攣等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
肛裂是肛門(mén)皮膚撕裂導(dǎo)致的疼痛,常因大便干燥或排便用力過(guò)度引起。典型表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血??赏ㄟ^(guò)高纖維飲食、溫水坐浴緩解,嚴(yán)重時(shí)需使用硝酸甘油軟膏或行肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團(tuán)塊,內(nèi)痔脫出或外痔血栓可引發(fā)排便后脹痛??赡馨殡S肛門(mén)瘙癢、黏液分泌。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物,必要時(shí)行痔切除術(shù)。
肛周腺體感染形成膿腔會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性跳痛,排便時(shí)加劇??赡馨橛邪l(fā)熱、局部紅腫。需手術(shù)切開(kāi)引流,配合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病可引發(fā)直腸黏膜損傷,表現(xiàn)為排便后灼痛伴黏液膿血便。需通過(guò)腸鏡確診,常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥。
排便后肛門(mén)肌肉持續(xù)性收縮會(huì)導(dǎo)致痙攣性疼痛,常見(jiàn)于精神緊張人群。熱敷和溫水坐浴可緩解,必要時(shí)使用地西泮片松弛肌肉。
日常應(yīng)注意保持肛門(mén)清潔,排便后使用溫水沖洗;增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等預(yù)防便秘;避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng);選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、便血等情況,須立即至肛腸科就診。肛門(mén)疼痛可能提示多種疾病,自行用藥可能掩蓋病情,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
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