咽炎扁桃體炎可通過生活干預、物理治療、藥物治療等方式治療。咽炎扁桃體炎通常由病毒感染、細菌感染、環(huán)境刺激、免疫力下降、胃酸反流等原因引起。
保持室內(nèi)空氣濕潤有助于緩解咽喉干燥,使用加濕器或?qū)⑺璺胖迷谂瘹馀栽黾訚穸取1苊馕鼰熂岸譄?,減少辛辣刺激性食物攝入。每日飲用溫水或淡鹽水漱口,幫助清潔咽喉黏膜。保證充足睡眠,避免過度用嗓,急性期建議暫時禁聲。適當補充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子,增強黏膜修復能力。
咽部冷敷可減輕急性炎癥期的腫脹疼痛,將冰袋包裹毛巾后外敷頸部10-15分鐘。淡鹽水含漱能抑制細菌繁殖,用5克食鹽溶解于250毫升溫水中,每日含漱3-5次。超聲霧化吸入適合兒童及重癥患者,將生理鹽水或藥物溶液霧化后經(jīng)口鼻吸入。咽喉部位紅外線照射可促進局部血液循環(huán),每次照射15分鐘,注意保持30厘米安全距離。
細菌性感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素。病毒感染可選用利巴韋林顆?;蚱训厮{消炎口服液。咽喉腫痛明顯時短期使用西地碘含片、地喹氯銨含片緩解癥狀。伴有過敏因素時聯(lián)合氯雷他定糖漿減輕黏膜水腫。反復發(fā)作的慢性炎癥可考慮使用細菌溶解產(chǎn)物膠囊調(diào)節(jié)免疫。
風熱型可用金銀花、連翹等清熱解毒藥材代茶飲。肺胃熱盛型適合服用藍芩口服液或一清膠囊。陰虛火旺型選擇養(yǎng)陰清肺丸配合麥冬、玄參煎服。外治法包括少商穴放血治療急性咽喉腫痛,或吳茱萸粉醋調(diào)敷貼涌泉穴。針灸治療選取列缺、照海等穴位,每周進行2-3次。
對于每年發(fā)作超過7次的慢性扁桃體炎,或引發(fā)睡眠呼吸暫停等情況,可考慮扁桃體剝離術。伴有腺樣體肥大的兒童患者可能需要腺樣體刮除術。術后需流質(zhì)飲食3-5天,避免劇烈咳嗽導致出血。術前應完善凝血功能檢查,術后使用復方氯己定含漱液預防感染。手術方式包括傳統(tǒng)剝離術、低溫等離子消融術等,需根據(jù)病灶范圍選擇。
日常應注意保持口腔清潔,早晚刷牙并使用牙線清潔牙縫,餐后用生理鹽水漱口。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等軟質(zhì)食物,避免過硬、過燙食物刺激咽喉。冬季外出佩戴口罩防止冷空氣直接刺激呼吸道,室內(nèi)定期開窗通風。適當進行八段錦、太極拳等溫和運動增強體質(zhì),但急性期應避免劇烈運動。觀察癥狀變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或頸部淋巴結明顯腫大等情況須立即就醫(yī)。
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