晚上老是睡不著覺可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、放松身心、適度運動和藥物治療等方式緩解。失眠通常由精神壓力、不良生活習慣、環(huán)境干擾、軀體疾病或藥物副作用等原因引起。
保持規(guī)律作息有助于建立穩(wěn)定的生物鐘。建議固定起床時間,即使周末也避免補覺超過1小時。午睡控制在20-30分鐘,避免傍晚后小睡。睡前1小時停止使用電子設備,減少藍光對褪黑素分泌的抑制。
臥室溫度保持在18-22攝氏度,使用遮光窗簾隔絕光線。選擇硬度適中的床墊和透氣枕頭,定期更換床品。必要時可使用白噪音機掩蓋環(huán)境雜音,保持環(huán)境安靜。
睡前進行漸進式肌肉放松訓練,從腳趾到頭部逐步放松肌群。嘗試腹式呼吸法,吸氣4秒、屏息4秒、呼氣6秒。聽輕音樂或進行冥想練習,幫助轉(zhuǎn)移對失眠的焦慮感。
白天進行30分鐘有氧運動如快走、游泳,但避免睡前3小時劇烈運動。瑜伽或太極等溫和運動可安排在傍晚,幫助緩解緊張情緒。注意運動強度以微微出汗為宜,過度疲勞反而影響入睡。
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、扎來普隆膠囊等非苯二氮卓類藥物。伴有焦慮癥狀時可能使用曲唑酮片,更年期失眠可考慮褪黑素受體激動劑。所有藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
長期失眠患者應建立睡眠日記記錄作息規(guī)律,避免睡前攝入咖啡因和酒精。晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物,睡前1小時飲用溫牛奶有助于鎮(zhèn)靜神經(jīng)。若癥狀持續(xù)超過1個月或伴隨日間功能損害,建議到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科就診,必要時進行多導睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病。
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