服用進(jìn)口恩替卡韋需注意藥物相互作用、用藥禁忌、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、特殊人群用藥及儲(chǔ)存條件等事項(xiàng)。該藥物主要用于慢性乙型肝炎的抗病毒治療,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
恩替卡韋與免疫抑制劑、腎毒性藥物聯(lián)用可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。避免與阿德福韋酯、替諾福韋等核苷類似物同時(shí)使用,可能影響抗病毒效果。用藥期間需告知醫(yī)生正在服用的所有藥物,包括中藥和保健品。
對(duì)恩替卡韋成分過(guò)敏者禁用。嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量,肌酐清除率低于50ml/min時(shí)應(yīng)減量。妊娠期婦女僅在獲益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)使用,哺乳期應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。
常見(jiàn)頭痛、疲勞、眩暈等輕微反應(yīng),通??勺孕芯徑?。需警惕乳酸酸中毒、肝腫大等嚴(yán)重反應(yīng),出現(xiàn)肌痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。定期監(jiān)測(cè)肝功能、腎功能和HBV-DNA水平。
兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量,65歲以上老年患者需加強(qiáng)腎功能監(jiān)測(cè)。HIV合并感染者需聯(lián)合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,避免單獨(dú)使用導(dǎo)致HIV耐藥。
避光密封保存于30℃以下環(huán)境,避免潮濕。片劑需整片吞服,不可碾碎或咀嚼。過(guò)期藥物需按醫(yī)療廢棄物處理,不可隨意丟棄。
使用進(jìn)口恩替卡韋期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免飲酒和肝毒性食物。高蛋白飲食有助于肝功能恢復(fù),適量補(bǔ)充維生素B族可減輕神經(jīng)毒性反應(yīng)。治療期間每3-6個(gè)月復(fù)查乙肝五項(xiàng)和肝臟超聲,出現(xiàn)黃疸或腹水等肝硬化征兆需及時(shí)就診。注意個(gè)人衛(wèi)生防止交叉感染,家庭成員建議接種乙肝疫苗。用藥療程通常需數(shù)年,不可擅自停藥防止病毒反彈。
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